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得了胰腺癌要不要手术?术后要小心这3种并发症!

2017-06-3039健康网
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在癌症面前,人人平等,但在治疗效果方面,却有“不平等”。研究发现,我国年龄标准化的全部癌症,5年相对生存率可达30.9%,其中发病率排第一的肺癌,生存率较低,仅为16.1%。可没想到的是,胰腺癌的五年生存期更低,术后仅为4%,不愧为“癌中之王”。

不良生活习惯是胰腺癌主因

胰腺癌属于一种消化类恶性肿瘤,病情发展快,治疗手段效果并不好,预后极差。近年来,我国胰腺癌的发病率呈上升趋势,其主要原因就是生活方式的改变。

胰腺癌的主要危险因素有吸烟、肥胖、糖尿病等疾病。研究显示,摄入过多脂肪、过多甜食,都会加大胰腺癌的发病风险;另外,反复发作的胰腺癌、胰管结石和结石性胰腺炎等疾病都属于一种癌前病变,而引起胰腺炎的不良生活习惯,大多跟长期饮酒、摄入过多动物脂肪食物有关。喝酒太多会使胰液蛋白含量增加,引发胰腺炎。

所以,想要预防胰腺癌,需从生活方式入手:戒烟、戒酒、饮食均衡、增加新鲜蔬果的摄入、保持正常体重,都能改善胰腺功能。

目前,临床上对胰腺癌最有效的治疗方法就是进行手术,但在手术后也会引起一系列并发症,遇到这些并发症,该怎么办呢

胰腺癌术后并发症之一:术后出血


术后出血分为两种,在术后24小时之内的为急性出血,超过24小时则为延时出血。出血部位主要有腹腔出血和消化道出血。

1. 腹腔出血

造成腹腔出血的原因主要是术中止血不彻底、结扎线脱落、电凝痂脱落和凝血机制障碍等。根据不同的原因可以做好相应的预防手段,比如手术过程中严密止血,术前纠正凝血功能等。发现腹腔出血量,量小可对患者进行输血,量大时先纠正微循环紊乱,同时也要加快手术步伐。

2. 消化道出血

消化道出血主要发生的术后3天以上,其主要防治手段是手术前纠正患者营养状况,尽量减轻手术和麻醉的打击。治疗方法是用止血药物,还可以动用胃镜止血,血管造影栓塞止血等手段。


胰腺癌术后并发症之二:胰瘘

手术后7天依然能引流出淀粉酶的液体的患者,可能出现了胰瘘并发症,具体检测标准是:引流液中的胰酶值高于血清数值的3倍,并且每日液体量大于50毫升。出现胰瘘,临床上的主要处理方法是充分引流,同时采取营养支持。

胰腺癌术后并发症之三:胃瘫

胃瘫的标准有五个,分别是:胃流出道无梗阻;无明显水电解质及酸碱平衡异常;胃液>800ml/d,超过10天;无导致胃乏力的基础疾病;未使用平滑肌收缩药物。

胃瘫的治疗方法是对胃肠充分减压,配合心理和饮食治疗;应用胃肠道动力药物;治疗营养代谢紊乱和基础病;用胃镜快速向胃内充气排出。

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