宫颈癌前病变到底是不是宫颈癌？与宫颈癌有何关系

搜索宫颈癌时，常常会看到“宫颈癌前病变”字样，宫颈癌前病变是癌吗？它属于哪种程度的癌症？

对此，我们邀请了广州医科大学附属肿瘤医院妇科主任医师陈历排来为我们解答有关宫颈癌前病变的问题。

宫颈癌前病变不算宫颈癌

陈主任介绍，癌前病变是指组织发生了病变，但并不是癌症。临床上按轻重程度把这种癌前病变分为三种等级，即CIN 1 ( 轻度不典型增生)、CIN2（中度不典型增生）、CIN 3（重度不典型增生+原位癌）。

他表示，宫颈癌前病变虽然在女性中发病率比较高，但并不能算作宫颈癌。

而且，宫颈癌的发生是一个渐变的过程，时间可以是几年甚至是几十年，一般认为这个渐变的过程有这个规律：CIN1→CIN2→CIN3→宫颈癌。

不过，得了宫颈癌前病变也不代表一定会得宫颈癌，因为它也有逆转的可能，这就意味着这种病变也可能自然消失。

轻度宫颈癌前病变要不要治？具体情况具体分析

很多患者检查后发现自己是宫颈CIN1级，于是就在担心会不会成为宫颈癌。对此，陈主任建议，如果只是CIN 1，不要太过惊慌，先做一个HPV检测再做判断。

HPV（即人乳头瘤病毒）感染就宫颈癌发生的必要原因，因此，如果HPV检查呈阴性，可以不必治疗，因为临床上处于CIN 1的患者有六成以上在两年内可以逆转正常，不过这期间还需要每半年做一次TCT和HPV检查。

但如果HPV呈阳性，那就可能会往CIN2甚至是宫颈癌发展，这时需要尽快进行治疗。

陈主任表示，目前主要治疗宫颈癌前病变的手段是物理治疗，如冷冻、火烫和激光等，这种方法比较适合未生育过的女性；如果是已经生育的女性，则更建议用宫颈环型电切术（简称LEEP刀）治疗。

不过，治疗好后也并不代表就万事大吉了，CIN与HPV关系密切，很容易复发。所以治疗后还需定期做TCT和HPV检查。如果检查后两者皆为阴性，可每三年复查一次，如果一个结果异常，就要根据医嘱确定检查时间。

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