很多人的观点都是这样,胃不痛就代表胃很健康,但是胃不舒服=胃癌?胃没事=没胃癌?专家表示很多患者首次做胃镜就发现已经到了胃癌晚期,这到底是为什么?
指导专家:中山大学附属第六医院消化内镜中心主任 李初俊
现状:首次做胃镜 已是中晚期胃癌
查出中晚期胃癌时 有些毫无症状
“医生,我又没有胃部不舒服,不用做胃镜吧,吃吃药就行了。”这是李初俊教授在出门诊时经常听到的患者诉求。这种诉求就像是患者开出的“条件”,李教授对此显得有些无奈。他出示了一组数据,该院统计了近年来2000多例首次接受胃镜检查的结果,其中发现了50多例中晚期胃癌患者,排除有部分患者是自己怀疑胃癌而主动要求接受胃镜检查之外,很多胃癌患者没有明显胃部不适,甚至是毫无症状。“胃癌隐密性很深,假如没症状,国内大多数患者都不会主动要求做胃镜检查。”
胃越痛表示胃越不健康?
李教授指出,医生要求患者做胃镜的目的,主要是要看胃里面到底是什么情况,比如是炎症、溃疡还是已经癌变?这样医生才不会出现“抓瞎开药”的情况,做出的诊断也更为准确,更有利于制订治疗措施。
举个例子,有些患者来就诊时胃痛很厉害,通过做胃镜发现仅仅是炎症引起,那么医生开药护胃消炎就放心了;有些患者的胃痛是胃溃疡引起,那么就需要对胃溃疡规则治疗一个疗程后再进行内镜复查,以了解溃疡的转归,进一步排除胃癌或溃疡癌变的可能。
“我们医生只有在确保溃疡长好才放心。而有些胃溃疡患者吃护胃消炎药后不痛了就中断治疗,这影响了治疗的效果,可能因此而增加了癌变的机会。”李教授补充说。
等到晚期胃癌再来检查,那就晚了。
有些人胃不舒服,本身就是由胃癌引起,通过胃镜发现这个原因之后,医生就不会简单地护胃、消炎、止痛处理,而是让患者接受规范的胃癌治疗,而不致于耽误病情。
“胃不舒服和胃部实际病变的程度不一定吻合,一定要通过胃镜去里面瞧一瞧。别等到发展成晚期胃癌了再来做胃镜,那就晚了。”
很多人都抗拒胃镜检查,想着抽血查个肿瘤标志物就行了。因为这种侵入性检查,会有不舒服的情况,因为当胃镜经过喉咙的时候会产生有刺激,出现呕吐反应。但患者镇静下来配合得好可以做到,医生可以给患者做一些局部麻醉,这样咽喉不是那么敏感了。
胃镜检查让人感觉不舒服,但是最重要的是做检查能发现早期胃癌,这点辛苦算什么呢?
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
大肠癌的高发年龄在40-50岁,随着年龄的增长,发病率逐年上升。解放军第四五八医院结直肠肛门外科主任施章时提醒,如果有肠息肉,或出现不明原因腹部隐痛,抑或者经常便秘、便血,均要排查大肠癌。