肺癌术后的并发症有哪些?

2018-01-10        

  肺癌,尤其是非小细胞肺癌,常用手术的方法进行治疗,但是术后也会伴有很多并发症的发生,给病人的恢复带来困难。

  1.肺部并发症

  包括肺炎、肺不张、痰液潴留等呼吸道和呼吸功能方面的问题。手术后待麻药效果消失,病人的伤口就开始疼痛,也因此呼吸和咳嗽都会有影响,病人会因为疼痛不敢咳嗽,这就会导致痰液的潴留,进而阻塞气道,导致肺不张、呼吸功能障碍。

  这一并发症需要预防,术前就要充分了解,做好术前准备。手术后帮助病人锻炼深呼吸,以便有效排痰,需要时则可以通过导管或支气管镜吸痰。出现肺炎的患者需要做好抗炎,避免感染,如果饮食正常则可服用第三代去壁的灵芝孢子粉,帮助增强免疫力,降低感染风险。呼吸衰竭的病人是需要机械辅助呼吸的。

  2.胸腔并发症

  血胸、脓胸、支气管胸膜瘘,相对来说发病率不高。血胸是比较严重的,一旦出现,必须立即治疗,必要时需再手术。手术时当支气管或肺的分泌物污染胸腔就会导致脓胸,需要抗菌素治疗,同时还需要穿刺抽脓,也可以服用孢子粉帮助抗感染。瘘管一般是由于术后支气管残端癌存留、低蛋白血症或是手术操作不当等导致的。

  3.心血管系统并发症

  术中纵膈与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血是心血管并发症的主要原因,另外如果病人年纪较大,也容易出现。症状常见低血压、心律失常、心衰、心包填塞等。特别是术前就有这方面疾病的人,一定要特别注意。术后需要保持呼吸道的通畅,注意观察血压和脉搏变化,及时补充血容量。术后输液速度应慢速、均衡,防止过快、过量诱发肺水肿。同时作心电监护,一旦发现异常,根据病情及时处理。

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