头痛、伴发呕吐和视力减退，这三种症状被称作脑瘤的“三主征”
【特征识别】脑瘤头痛与一般头痛的区分
脑瘤一般有头痛，但更多的人有头痛，却并没有脑瘤。如何区别呢？
脑瘤的发病与其他肿瘤一样，是一个漫长的演变过程。在肿瘤初起时，脑组织受压较轻，头痛为间歇性，表现为或长或短的缓解期，疼痛程度较轻，多为钝痛。随着肿瘤逐渐增大，肿瘤直接牵引、伸展和挤压脑血管，也会压迫脑组织，使脑的血液和脑脊液循环出现障碍，颅内压力增高，刺激对痛觉敏感的神经、脑膜，头痛也日渐加重并呈持续性。
脑瘤的头痛在清晨最明显，有咳嗽、喷嚏、低头等动作时，常使头痛加重，坐位或站立位则减轻。头痛的部位多为全头弥漫性。不同年龄的脑瘤患者，头痛出现的时间不同，对头痛的感受也不同。老年人头痛出现较晚，因为老年人都有不同程度的脑萎缩，颅腔的容量相对较大，对增大的肿瘤有一定的耐受性。年轻人则不然，出现头痛较早、较严重。小儿因颅骨的骨缝尚未完全闭合，对颅压增高有一定的代偿能力，所以头痛出现也较晚、较轻。
另外，患有肺癌、乳腺癌、鼻咽癌的患者，如果突然出现较剧烈的头痛，应警惕脑部转移的可能。因为脑转移肿瘤生长迅速，常伴有严重的脑水肿而致颅压明显升高。
随着脑肿瘤的增大，除头痛症状外，患者同时还可伴发呕吐和视力减退，这三种症状被称作脑瘤的“三主征”。一般呕吐与头痛的轻重平行，多在头痛剧烈时突然发生，和进食与否无关，呕吐之前多无恶心，呕吐以后头痛常缓解或减轻。视力减退现象出现较晚，这是因为持续性颅压增高会引起视神经水肿。
由于在脑瘤发展初期，止痛药有一定功效，所以常使患者对头痛重视不足，以致耽误最佳治疗时机。因此，对不明原因的头痛，专家建议最好到医院做详细检查，一般通过做颅部CT、磁共振等检查就能确诊。
【重点人群】呕吐是儿童脑瘤的常见信号 35岁以下青少年患者居多
呕吐，是儿童脑瘤的常见信号。脑瘤是继血癌后第二常见的儿童癌症，其中5岁以下病童占了五至六成，绝大部分儿童脑瘤均属恶性，若不治疗，在短期内危及生命。
目前，从全部脑瘤病例发病年龄上看，35岁以下青少年患者占全部脑瘤患者的50%左右。其发病高峰年龄在35～45岁之间。
【常识要点】怎样发现脑瘤的预警信号？
1.头痛并伴有呕吐和视力减退。
2.突然开始抽风，先从口角或一侧肢体开始，然后逐渐变为全身性抽风。
3.半身麻木或无力，逐渐加重，而没有好转趋势。
4.眼皮睁不开，复视，有说话或吞咽方面的困难。
5.行走不稳当，动作不准确，象醉汉。
6.内分泌失调症状，如相继发生肥胖、糖尿病、男性阳痿、女性闭经或泌乳，或手足增大，外貌改变明显，发育比同龄人明显迟缓等。
7.幻视幻嗅，即看到本来不存在的东西，闻到并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味。
8.性格、记忆、精神发生变化，沉默寡言或嘻嘻哈哈，记忆明显下降，计算、理解、空间定位等明显变化。
彭萍 任年军