（2022临床心灵关怀学术交流之七）肖水源教授：恶性肿瘤患者的社会心理支持

2022年11月5日，2022年湖南省医院协会临床心灵关怀管理专业委员学术年会在湖南长沙举行，中南大学湘雅公共卫生学院、精神卫生研究所教授、博士生导师、中华预防医学行为健康分会创始主委、社会医学分会副主委肖水源教授讲授了“恶性肿瘤患者的社会心理支持”的主旨报告。

肖水源教授介绍，恶性肿瘤患者通常面临着治疗失败、治疗副作用、面临死亡、经济困难等问题，从而易导致心理危机，他们非常需要社会心理支持。已有广泛的证据证明，社会支持与健康的关系主要体现在两个方面：缓冲应激，一般性的支持作用。社会心理支持最核心的一点是支持的提供者必须尽量理解患者的需求，并在这个基础上提供支持。有问题的、不是患者所需要、负面的或过度保护的支持可能会适得其反。

肖水源教授详细讲解了社会心理支持基本技术。首先，要与患者建立信任，这是实施社会心理支持的基本条件。其次，要将患者的安全放在首要位置，确保患者不出现安全性事件，特别是自杀行为。如果患者存在较大危险性的情况，应及时安全地转移送到更专业的机构。为了了解和评估患者的心理状态和心理问题，医务人员要学会主动倾听，帮助患者认识自己面临的主要问题。可以适当的采用肢体语言，给与关切的眼神，适当的躯体接触。患者通常非常希望得到别人的理解，因此，让患者觉得支持者能够理解他们，是社会心理支持极为重要的组成部分。医务人员可以通过换位思考等方式，根据患者的背景，从他们的角度去里理解问题。患者可能会感到害怕和恐惧，陪伴能够帮助患者消除这些负性情绪。

肖水源教授指出，医务人员需要给予患者情感支持，使患者感觉到有人理解其痛苦，有人关心他的处境和问题。同时，医务人员要力所能及地帮助患者解决实际问题，对于能够即时解决的问题，应立即开始行动。提供给患者信息支持，使患者理解与疾病相关的信息，在可能情况下，更多地给予积极的信息缓解患者的焦虑情绪。帮助患者建立希望，降低和消除患者的悲观绝望情绪。帮助患者认识人生的价值和意义，鼓励患者回忆自己人生的幸福、快乐、成就。表扬和鼓励患者，但应注意避免错误的、虚伪的表扬。根据患者的情况，提出有利于患者康复的建议。

通讯员 刘峰

审核 刘晓红