远处转移

肾癌无论体积大小，约20%的患者早期可无任何症状，只是在普查和因其他原因作体格检查或b超检查时才被发现其肾脏有占位病变或触摸到腹部包块。有些患者肾脏原发癌灶很小，无泌尿系或肾内症状，却首先表现出远处转移癌的症状。

肝癌极易侵袭包膜和血管，导致局部扩散和远处转移。肝内转移是肝癌最常见的转移途径。尸检发现，肝外癌转移率达40％～71.6％。

肾癌有向静脉侵入的倾向。在静脉（肾内静脉、肾静脉及下腔静脉）内形成癌栓，并可通过静脉向远处转移。肾癌的转移可早可晚。少数恶性很高的肾癌在原发肿瘤体积还很小或还没有被发现时已有远处转移。也有些病例在肾癌切除多年之后可出现转移。

内异症在组织上是良性的，但临床行为及表现和恶性肿瘤一样增生、侵润、扩散甚至经血管播散和远处转移。

研究发现，上述指标的阳性表达与胃癌浸润深度、脉管侵犯、淋巴结及远处转移均密切相关。多因素分析显示，肿瘤大小、浸润深度、淋巴结和远处转移、mmp－9、bfgf、u－pa和mvd值均为胃癌独立的预后因素。多种侵袭转移相关基因可促进胃癌血管生成，并参与肿瘤浸润转移过程，可作为反映胃癌生物学行为和判断预后的有效指标。

研究人员通过多变量分析发现，有丝分裂大于1、肿瘤大于5厘米的肿瘤的局部复发和远处转移的机会明显增加（p<0。05）。在69例病人的多变量分析发现，不完全切除、年龄大于50岁，肿瘤有丝分裂大于1，肿瘤大于5厘米的生存率明显下降。

手术是治疗胃癌的主要手段之一。只要体质条件许可又无远处转移，应剖腹探查，力争根除性切除。如无法作根除性切除，可作姑息性切除，以使体内癌细胞和正常细胞比例缩小，残留癌组织减少，为下一步放化疗、中医等治疗提供有利条件。

胃癌一经确诊，手术治疗是第一位的。只要胃癌病人全身情况允许，而且没有广泛的远处转移，都应积极争取手术治疗，将癌肿切除。

胃癌治疗效果的好坏，取决于能否早期诊断，如能在尚未发生转移前进行根治手术，则疗效较好，尤其是癌组织尚未侵入肌层、浆膜层时，五年生存率最高。故凡临床确诊或高度疑诊为胃癌，除已有远处转移或一般情况较差不能耐受手术者外，均应剖腹探查。

许多感染性疾病如细菌性痢疾等，从病菌经口进入人体消化道内到出现发热、腹泻之间约历时1-2天，这一段时间即称为潜伏期。多数癌症可能也有类似潜伏期。(#画中画广告#)正常细胞在各种致癌因素(如有害化学物质)作用下转变成癌细胞的过程是一个逐渐演变的过程，一般需要相当长的时间，平均为15-20年，有的可能长达数十年之久。也就是说，在接触致癌因素与癌症发生之间有一段很长的潜伏期。有学者观察到，正常的食管鳞状...