HBV

根据2006年全国乙型肝炎流行病学调查表明，我国现有的慢性hbv感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例。但是，中国工程院院士庄辉教授指出，目前我国慢性乙肝治疗的现状仍不容乐观。

治疗乙肝终点是：各项肝功能恢复正常，hbv-dna转阴，hbeag血清转换，变为小三阳，hbsag转阴或变为弱阳，肝纤维化明显逆转，肿大的脾明显治小。治疗结果：停药后病毒不反跳，病情稳定，患者面色好，身体健壮，从而减少或防止了往肝硬化的转化。

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(hbv)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高，据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(hbsag携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿。多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(hbv)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高，据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(hbsag携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿。多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。

抗病毒是乙肝治疗的关键。一旦出现适应症且条件允许，就必须进行抗病毒治疗。2010年最新出版的《慢性乙型肝炎抗病毒治疗专家共识》指出，hbv dna水平超过1×104拷贝/ml和（或）血清alt水平超过正常值上限的乙肝患者都需要进行抗病毒治疗。

综上可知，某些hbv感染状态下的母乳有传染性，再者如果婴儿消化道有小的损伤，或是口腔有破损或溃疡，母亲乳头有破溃等都有使婴儿感染的可能，所以乙肝大三阳者不宜哺乳，小三阳者，婴儿进行阻断后可以考虑母乳喂养。值得提醒的是，经检测已发生宫内感染的新生儿母乳喂养是完全可以的。

抗病毒要讲究时机，并不是所有感染乙肝病毒的人都需要治疗。乙肝病毒携带者即使hbv dna水平很高，只要肝功能正常，就无需进行抗病毒治疗。但要坚持定期检测，不能掉以轻心。

2010年最新出版的《慢性乙型肝炎抗病毒治疗专家共识》指出，hbv dna水平超过1×104拷贝/ml和(或)血清alt水平超过正常值上限, 肝活检显示重度至重度活动性炎症、坏死和(或)肝纤维化 的乙肝患者都需要进行抗病毒治疗。此外，肝活检显示重度至重度活动性炎症、坏死和(或)肝纤维化的患者，也应该立即开始抗病毒治疗。

乙肝免疫球蛋白是采用表面抗体(抗-hbs)阳性的人血清制备而成的，我国目前生产的为每毫升含抗-hbs 100单位以上的注射剂。这种含量的制剂完全可以中和入侵人体的乙肝病毒(hbv)并将其清除，从而使机体迅速获得被动保护免疫，使新生儿或易感者免受感染。

hbv主要经血和血制品、母婴传播、及性接触传播。围生(产)期传播是母婴传播的主要方式，多为在分娩时接触hbv阳性母亲的血液。血液传播多发生在80年代由于我国的卫生条件差，没有使用一次性注射器以及献血没有检查hbsag造成的。我国1.2亿乙肝携带者中大概有三分之一是在80年代由于输血导致的乙肝传播。