TNF阻滞剂

根据已有的国内外临床试验和有关研究证据，从提高降压疗效、减少并发症、改善生命质量的角度，在我国通过降压治疗尤其大幅度地降低脑卒中的发病率与死亡率，临床医师可以根据具体患者的病情首先选择利尿剂、β阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ⅱ受体(at1)拮抗剂，或者由上述药物组成的固定剂量复方降压制剂。

本病的治疗主要为胃部原发病的治疗。戒烟酒。为缓解疼痛可应用解痉止酸药物，如小苏打，胆碱能抑制剂，h2受体阻滞剂或质子泵抑制剂等。

此外，扩血管药物如肼苯哒嗪也有降压作用，它可与β-受体阻滞剂联合应用，减少扩血管药物刺激肾素血管紧张素系统等副作用（如心跳加快、水钠潴留），并可提高治疗效果。肼苯哒嗪一般每日200mg，但必须警惕该药诱发红斑狼疮样综合征的可能。

哮喘病人对该滴眼液中的β-受体阻滞剂十分敏感，受到刺激后，容易病情发作。

冠心病防治是一项综合工程，大致可概括为“abcde”：“a”是指阿司匹林和抗凝药物治疗;“b”是指β受体阻滞剂和监测、控制血压;“c”是指降脂治疗和禁烟;“d”指的是合理膳食和糖尿病治疗;“e”指的是健康教育和体育锻炼。做到以上几点，才能最大限度为心脏保驾护航。

反流性食管炎的治疗是一项“系统工程”，必须按部就班、持之以恒进行。您的症状较重，首先选用奥美拉唑是对的，早晚空腹时各服1片（20毫克），至少持续1个月，如果得到缓解，可减量至每晚饭前服1片，再用1～2个月；或换用h2受体阻滞剂中的1种，我更推荐用法莫替丁，每晚饭前（这是根据您的情况设计的）1片（每片20毫克）或2片。服用期限同前。

老年高血压病人除非特殊需要不应单独使用β受体阻滞剂，开始可先选用利尿剂，单纯收缩期高血压还可选用钙拮抗剂。

老年高血压需要及早使用多种药物联合治疗。注意选用不同降压机制的药物，互为补充，例如β阻滞剂、acei、arb都阻滞肾素—血管紧张素—醛固酮系统（raas），β阻滞剂加acei、arb就没有相加的降压作用。同理，利尿剂和钙拮抗剂也没有相加的作用。联合用药最好是：利尿剂+acei、或ccb+acei。

常用的降压药有：利尿剂，β受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制（acei）、钙拮抗剂、α受体阻滞剂以及α、β阻滞剂。其中β阻滞剂、acei（如悦宁定）等，在近年公布的大规模临床试验中，均被证实能明显改善心脑血管病人的存活率，被广泛应用于临床高血压防治，疗效很好。

对组胺h2受体阻滞剂无效者改用德诺，治愈率为85％，目前认为有些对组胺h2受体阻滞剂（西咪替丁等）效果不佳者，可能伴有幽门螺杆菌感染，因德诺还有清除幽门螺杆菌的作用，因此溃疡得以治愈。