随着癌症的发病率越来越高,身边患癌的亲朋好友屡见不鲜,可是,同一个家庭、同一个环境,为什么有的人患癌?有的人却相安无事?得癌症的人真的仅仅只是因为运气不好,无法避免?我们一直推广的防癌、控癌措施还有必要吗?在2017年肿瘤防治宣传周上,南方医科大学肿瘤中心蔡红兵教授为大家解答疑惑。
不久前,美国《科学》杂志发表了美国约翰霍普金斯基梅尔癌症研究中心科学家们最新研究成果,称癌症的发生来自于人体随机,比遗传或者环境因素占更大作用。文章也对随机进行了解释,指的是人体细胞在分裂过程中,产生出两个新的子细胞,但是在基因复制的过程中,会出现一种随机性的错误,这种错误本身,成为了致癌的原因。
这一研究结果一出炉,就被越来越多的人解读为 “大多数癌症发生因运气不好,都是命”。这些年进行的防癌措施白做了!对此蔡红兵教授认为,在医学界大家认为,癌症的发生概率为三个因素的乘积,包括细胞分裂的次数;每次分裂产生的基因突变数目和突变基因是致癌基因的概率。
“上者的研究属于突变基因是致癌基因的概率,遗传和环境等因素决定每次分裂产生的基因突变数目,不良的生活习惯等人为因素则可导致细胞分裂的次数。”蔡教授指出,不健康的生活方式会导致组织器官的功能损伤,为修复或维持功能,组织器官的细胞分裂次数增加,从而使癌症的发生概率增高,而恰恰这一部分是可以提早预防的。
酒精的致癌机制IARC(国际癌症研究机构,隶属于世界卫生组织)早就把 酒精和它的初级代谢产物甲醛一起归类为1类致癌物,在人体和动物中都有最高等级的致癌证据。“ 酒精导致癌症的具体机制因癌症种类不同而不同,比如在肝癌发生中,酒精就先引起肝硬化。而在上消化道肿瘤中,则主要是因为乙醇在唾液中转化为乙醛,使唾液中乙醛的浓度达到血液中的10-100倍,从而导致上消化道癌变。”蔡教授说道。
有八成肺癌是由于长期吸烟引起。对全球80%男性肺癌患者及至少50%女性肺癌患者产生直接影响。蔡教授指出,香烟烟雾中约有60种是已知的致癌物。香烟吸入肺内,会形成一种氧化应激状态。烟雾对肺部的损伤很大,会导致组织坏死,人体本身的能力会努力去修复这样的组织,主要办法就是诱导干细胞生长分裂,来产生新细胞来弥补坏死组织,长期吸烟就会产生反复的“破坏-修复-破坏-修复”,容易导致基因突变增加。
除了对可直接诱发肺癌的发生外,吸烟还与食管癌、喉癌、口腔癌、咽喉癌、肾癌、膀胱癌、胰腺癌、胃癌和宫颈癌有一定关系。
美国癌症研究协会在很早以前,就有研究人员表示在癌症发病率方面,每晚睡眠<7h的女性比积极锻炼身体但睡眠更为充足的女性高出47%。虽然当时尚没有明确报道睡眠过少究竟如何使人更易患癌症,但医学界很早就把保持睡眠充足和健康联系起来了。
蔡教授分析,主要是睡眠不足会减少人体自由基清除剂——褪黑素产生,从而难以对抗细胞产生的氧化损伤,同时易产生胰岛素抵抗,这些变化都与癌症发生有一定关联。睡眠不足还可以引起机体免疫力的降低,动物实验表明,彻底剥夺小动物一周睡眠,小动物即可因免疫功能受损而导致感染死亡。人在极度劳累,睡眠不足时也会——易感冒。长期睡眠不足导致免疫机能受损而使癌细胞容易逃脱免疫细胞的杀伤而癌变。