早期宫颈癌多数无症状,或仅有类似宫颈炎症状,极易被误诊误治。尽管如此,仍有一些早期信号应该警惕。
早期迹象
白带异常增多,黏性,略呈黄色,需用月经垫;出现血性白带或米汤样白带,合并坏死感染时伴有恶臭味。
性交后出血(接触性出血)。
早期宫颈癌最多见的症状为性交后出血,下腹用力、排便或妇科检查后YD出血,以后可表现为类似月经不调的不规则出血或淋漓不尽。血量由少到多。甚至大出血。
诊断方法;
妇科检查;
宫颈刮片细胞学检查;
YD镜检查;
碘试验和肉眼观察;
宫颈活体组织的病理检查。
说明:
1、妇科检查。重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、YD、zg及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。
2、宫颈刮片细胞学检查为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。
3、YD镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变,在YD镜检查中取可疑部位活检,能显著提高活检的准确率。
4、碘试验和肉眼观察方法十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。目前,世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后.观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。
5、宫颈活体组织的病理检查是确诊宫颈癌的依据。
目前,医学专家研究表明患宫颈癌的主要病因是由于妇女感染了人RUTOY瘤病毒。因此,医学家正在致力于研究一种经济、高效、廉价的人RUTOY瘤病毒检验法,来筛查早期宫颈癌,不久可望用于临床。
高危人群
对高危人群普查是早期发现宫颈癌的关键。以下人员属于高危人群:
第一次性生活过早的妇女。18岁以前有性生活的妇女,其宫颈癌发病率比18岁以后开始性生活的妇女高4倍。
(实习编辑:古茜文)
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