1、胆道梗阻 可行经皮胆道引流(PTCD)或胆总管空肠吻合术。胆囊空肠或胆总管空肠吻合的死亡率分别为16%和20%,其生存期分别为5.3月和6.5月,但胆囊空肠吻合者常有黄疸复发和胆管炎的发生。
2、十二指肠梗阻 除因动力紊乱外,可作胃空肠吻合,以解决营养补充的问题。
3、疼痛 术中放射对缓解疼痛有效。胰腺癌引起的疼痛有三种原因,已如前述。术中或经皮药物内脏神经阻滞(酒精)是最常用的方法。Leung用75%酒精经皮阻滞腹腔神经丛,85%病人疼痛解除,疗效可持续2、3月。采用腹脏神经丛切除术,疼痛缓解可持续3~4月,可在探查术中证实胰腺癌未能切除时即予采用。
(实习编辑:古茜文)
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