微创手术对早期胃癌

　　所谓的微创手术，就是创伤很小的手术，这种理论从我们的外科发展一开始最早的美国一位教授就提出，是在百年以前提出的。

　　我们以最小的创伤进行手术，随着科技的发展，这种微创可能了。过去是开一个大口子，而微创是打一个小洞，通过腹腔液、胸腔液来治疗胸部和腹部的，对胃癌来讲，是通过腹腔镜来治疗胃癌，现在更进一步有机器人，不是具体手术操作是人遥控，真的像最近的电影《阿凡达》那样，一个人坐在那里，他动这个手，外面这个人就动一下手，这实际上是医学里最重要的，是可以的。

　　但是任何一种治疗的方式，任何一种治疗的手段，都要首先要符合病人的理念，治疗的手段，无论是开腹也好，微创也好，要针对病人，因此如何选择合理地适应症是最重要的，因此现在对于微创手术来讲，我们提倡是早期的癌，因为早期的癌手术操作要求比较简单，这样的话，对于病人无论产生并发症也好，有没有合并症也好，影响不影响病人也好，对于早期的肿瘤现在证实是有益的，对于其他的肿瘤现在还没有寻证医学来治疗。

　　从技术的角度来讲，没有问题，能够完成，那么对于病人到底受益不受益，因为没有寻证医学的证据我们不能推广，我不主张推荐，这也是国际上、国内外大家达成的一个共识，因为我们要通过证据来证明，这个治疗方式是对病人有益的，不是我要根据个人的经验，我的经验是来自我的老师的经验，这在寻证的医学的证据里，这个级别是最低的，最高的级别是通过多中心，大样本的科学化的研究来证实这种治疗方式是合理的，这样的方式我们是推荐的。

（实习编辑：古茜文）

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