肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。
小肝癌的常见症状有:
(1)肝区疼痛;(2)腹胀;(3)食欲减退等消化道症状;(4)乏力消瘦;(5)发热:肝癌发热大都在37.5℃~38℃之间,少数可以更高,病人常认为是感冒发热而就诊;(6)肝外转移症状:转移器官可引起相应的症状,如咳嗽、咯血、颅压增高、病理骨折、截瘫及疼痛等;(7)全身异常表现综合征:
①低血糖症:低血糖可引起神经精神症状,表现抽搐、烦躁以至癫狂症大发作,其他治疗无效,每次均经静注葡萄糖而立即缓解。发作时检查血糖只有10~12mg%。
②高血钙症:表现骨骼疼痛、多尿、口渴、四肢肌肉松弛和胃肠道症状。
③类白血病反应:白细胞增多,自2万~10多万不等,无急性感染症状及骨髓浸润表现。
④其他:红细胞增多症、高脂血症及卟啉病、淀粉样沉积症,偶然可见黑棘皮病。
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(实习编辑:陈俊琦)
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