中医治子宫内膜癌分四型

　　子宫内膜癌在中医古代医籍中与“崩漏”、“五色带”、“癥积”的描述相似。是由脾肝肾三脏功能失调，湿热瘀毒，蕴结胞宫，或肝气郁结，气滞血瘀，经络阻塞，日久积于腹中所致。中医将子宫内膜癌分血热型、气虚型、血瘀型、肾虚型四型对症治疗。

　　中医分四型治疗子宫内膜癌：

　　1.血热型主证：这一类型的子宫内膜癌患者会出现阴道突然大出血或出血淋漓不断，胸胁胀满，心烦易怒，舌红苔薄黄，脉弦数。

　　治则：平肝清热，佐以止血。

　　方药：丹栀逍遥散加减。

　　柴胡，白术，当归，白芍，茯苓，薄荷，丹皮，山栀，益母草，血余炭，甘草。

　　2.气虚型主证：暴崩下血或淋漓不净，色淡质清，面色苍白，肢倦神疲，气短懒言。舌质淡或舌边有齿印，苔薄润，脉缓弱无力。

　　治则：益气健脾，固摄止血。

　　治疗气虚型子宫内膜癌的方药：益元煎加减。

　　人参，黄芪，灸甘草，白术，升麻，艾叶，阿胶(烊化)。

　　3.血瘀型主证：时崩时止，淋漓不净，或突然量多，夹有瘀块，少腹疼痛拒按。舌质紫黯，或边有瘐点，苔薄，脉沉涩或弦细。

　　治则：活血行瘀，理气止痛。

　　治疗血瘀型子宫内膜癌的方药：血府逐瘀汤加减。

　　桃仁，红花，当归，生地，川芎，赤芍，柴胡，延胡，没药，甘草。

　　4.肾虚型主证：阴道出血，量多少不一，色鲜红，头晕目眩，耳鸣心悸，五心烦热，两颧红赤，腰膝酸软。舌红少苔，脉细数。

　　治则：育阴滋肾，固冲止血。

　　治疗这一类型的子宫内膜癌患者常用方左归丸加减。

　　熟地，淮山药，山茱萸，菟丝子，枸杞子，鹿角胶，(烊化)，女贞子，旱莲草，仙鹤草，血余炭，棕榈炭。

　　对子宫内膜癌的治疗原则是扶正与祛邪并用。早期以清热利湿，行气活血，兼以扶正固本调理脾肝肾三脏，固护冲任;晚期宜扶正为主，兼祛邪抑瘤，改变患者的虚弱状态，更可以零毒抑瘤为主，诱导细胞的分化和凋亡，使抑瘤而不伤正。总之，治疗时当根据邪正盛衰的轻重，权衡扶正与祛邪的用药比例。

（实习编辑：陈俊琦）

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