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多发性骨髓瘤的常见治疗方法

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核心提示:MP方案:马法仑(melphalan)每日6~8mg, 口服5~7天;泼尼松每日40~60mg, 口服5~7天,每4~6周重复一次,应坚持用药一年以上,有效率为50%。

  1. 一般治疗:

  ①血红蛋白低于60g/L输注红细胞;

  ②血症:等渗盐水水化强的松:20mg口服3~4次/d;

  ③高尿酸血症:别嘌呤醇:0.2mg口服3次/d;

  ④高粘滞血症 :血浆交换治疗;

  ⑤肾功能衰竭:血液透析;⑥感染:联合应用抗生素治疗对反复感染的病人用青霉素丙种球蛋白预防性注射有效

  2.化疗:

  ①MP方案:马法仑(melphalan)每日6~8mg, 口服5~7天;泼尼松每日40~60mg, 口服5~7天,每4~6周重复一次,应坚持用药一年以上,有效率为50%。

  ②M2方案:CTX400~600mg, 静注,第1日:BCNUO.5~1mg/kg静注,每1日;马法仑每日6~8mg,口服5~7天;泼尼松每日1mg/kg,7天后渐减至21天停服;VCR2mg, 静注,第21日,休息两周后再开始下一疗程。

  3. 放疗:用于局限性骨髓瘤局部骨痛及有脊髓压迫症状者

  4. a-干扰素:3~5百万u/d皮下注射3次/周疗程>6月

  5.骨髓移植:自体骨髓自体外周血干细胞及异体骨髓移植均可用于多发性骨髓瘤治疗

   

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(实习编辑:陈俊琦)

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