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小心糖尿病背后藏了肿瘤

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  如果临床查出来血糖超标,大多数人肯定会注意自己是不是有糖尿病。不过请小心,除了糖尿病以外,也不排除其他疾病的可能,例如胰腺癌

小心糖尿病背后藏了肿瘤


  从血糖“追查”出肿瘤

  南京454医院内分泌科专家王爱萍最近就接连遇见2例这样的患者。

  第一位当事人是南京的一个老太太,去年年底她来医院的时候可说是能吃能睡,精神爽朗,唯一不妥的就是血糖偏高,糖尿病病史也有了几年。家人陪她是来看糖尿病的,可在按照糖尿病治疗的时候,医生们也建议她配合做一个腹部B超,这一查发现胰腺上竟然有个包块。

  另一位当事人则来自南通,这个60岁左右的男患者送来医院的时候已经病情较为严重,血糖高达20以上,虽然才发病不久,但人极度消瘦衰竭。家人作为糖尿病危象送来抢救,可医生们发现他全身多处骨折,体内血超标,淋巴结肿大。这血钙超标可不是什么好事,于是医生又让这个患者去做了一个腹部B超,结果发现———又是一个胰腺癌。“其实关于糖尿病和胰腺癌的关系,一直讨论很多。甚至在19世纪人们就开始争论,但至今未有定论。不管是国际国内相关的研究也好,我们自己做过的统计也好,都发现,一个患者经常同时患上糖尿病和胰腺癌。在国内有一些回顾性研究发现,在胰腺癌患者中4成合并糖尿病,胰腺癌合并糖尿病患者高于非糖尿病患者。而我们也曾经调查过,在临床200多例死亡的2型糖尿病患者中,有12.44%的人发生消化道肿瘤,而胰腺癌在消化道肿瘤中位于首位。”

  或许可协助早期发现

  在临床,胰腺癌素有“癌王”之称,因为它早期缺乏显著症状,位置比较隐蔽,普通检查难以发现,所以容易被漏诊,而到了中晚期后治疗效果不理想,预后比较差。但和糖尿病的关系或许可以协助临床医生们早期发现胰腺癌。“糖尿病和胰腺癌的关系很复杂,到底何为因果至今争论没有结束。目前比较倾向于两种说法。一种说法主张糖尿病、特别是2型糖尿病本身就是一个诱发癌症的风险因素,它对胰岛、胰腺功能的损害,本身就可能是一个风险因素,所以2型糖尿病患者发生胰腺癌的风险也因此升高;而另一种说法正好倒过来,即认为糖尿病其实是由胰腺癌引起的,由于肿瘤影响了胰腺的功能,胰岛功能下降会导致血糖控制出现问题,也因此表现为糖尿病。”

  王爱萍表示,这两种说法都有其合理性,而从她们最近接连遇见的2例患者来看,一例是在糖尿病病史数年后发现胰腺癌,而一例恐怕早已发生肿瘤,而引起了严重的血糖升高乃至全身衰竭。但不论是何种原因,糖尿病与肿瘤的联系都不能忽视。“但是,从好的角度来想,对于胰腺癌这种比较隐蔽的肿瘤来说,如果血糖升高是它的早期表现之一,那么将大大协助其早期发现和进行治疗,对于肿瘤患者来说意义重大。而对于糖尿病患者来说,在控制血糖、预防并发症的同时,有必要接受一些基本的肿瘤检查,例如肝胆B超。”

  小编推荐: 我们身体里很多的器官都可以长癌,胰腺的癌主要是胰管上皮得的癌叫“导管腺癌”。可以发生在胰头部,也可以在胰尾部。胰头靠近总胆管引起总胆管压迫引起黄疸,相对比较容易早期发现。但即使是胰头癌比起其他的癌症发现也较晚了……[详情请看>>>>工程院刘彤华院士漫谈胰腺癌的研究 ]

   

想了解更多肿瘤的相关知识,请点击>>>> 癌症频道

 

(责任编辑:来慧丽)

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