中医药治疗脑瘤

　　5.脾肾阳虚型

　　主证：头痛头晕，耳聋目眩，视力障碍，神倦乏力，形寒肢冷，少气懒言，恶心呕吐，腰膝酸软。儿童见发育迟缓，肌肉萎软;男子阳痿不举;女子月经量少，甚则闭经、毛发脱落。舌质淡，苔白润，脉沉细或细弱无力。

　　治则：温补脾肾、解毒散结

　　方剂：金匮肾气丸加减。药用制附子、姜半夏、熟地、山药、生芪、胆南星、枣皮、茯苓、**甲、鸡内金、川芎、杜仲、半边莲、箻草等。每日1剂，水煎服。

　　加减：视力障碍者加沙苑子、枸杞子、补骨脂;多尿者加金樱子、覆盆子、桑螵蛸;神疲乏力重用北沙参、黄精;抽搐者加全蝎、蜈蚣。

　　【辨病用药】

　　脑瘤辨病的常用药有夏枯草、蛇舌草、山豆根、山茨菇、米仁，天南星、凌霄花、杭菊、半夏、地鳖虫，牵牛子、紫草根、决明子、钩藤、天麻、野菊花、牛黄、苍耳草、人工麝香、蒟蒻、泽兰、苏木、葵树子、菝葜、天南星、守宫、僵蚕、金剪刀、七叶一枝花、地龙、菖蒲、贯众、蛇果草、马钱子、土茯苓等。

　　【随症加减】

　　由于脑瘤患者常有颅内压增高的“三联症”以及神昏抽搐、大便秘结等，故可进行随症加减，常用药有：

　　高颅内压：可给予大剂量的茯苓、车前子、葶苈子、白茅根、泽泻、猪苓、六一散等降低颅内压，另外还可加葛根、葶苈子、桑白皮、川牛膝等既降低颅内压，又可舒筋活络。

　　剧烈呕吐：可加代赭石、姜半夏、竹茹、旋覆花、吴茱萸等降逆止呕。

　　视力障碍者：可加枸杞、杭菊等。

　　抽搐震颤者：加全蝎、钩藤、天麻、僵蚕等熄风止痉，通络止痛。

　　神昏者：加苏和香丸、清开灵、至宝丹等化痰开窍。

　　偏瘫者：加地龙、鸡血藤、桂枝等活血通络。

　　大便秘结者：加制军、芒硝、大黄、柏子仁、桃仁等通便。

　　头痛剧烈者：加川芎、三七、白芷、元胡、半枝莲、蛇舌草、蛇六谷等活血通络，抗癌止痛。

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（实习编辑：陈俊琦）

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