胰腺癌可手术者的辅助化疗

　　一、术前新辅助放化疗

　　含5-FU的放化疗

　　适用人群：局部晚期不能手术，无转移灶，体力状态较好的患者。

　　化疗方案：5-FU　250-300mg/m2/天，持续静脉输注，d1-d6

　　共2周，和放疗同时进行

　　二、可手术患者的辅助治疗

　　(1)含5-FU的放化疗

　　适用人群：完全切除术后8周内，体力状态较好，之前未接受过新辅助放化疗的患者。

　　化疗方案：第1周期：5-FU 25mg/kg，持续24小时静脉输注，放疗当天于放疗前给予，d1-d5，(每天最大剂量为1500mg);

　　第2周期：无化疗毒性反应者同第1周期方案，有1-2级不良反应者5-FU减至3天给予，发生3级以上不良反应者不再予5-FU化疗

　　休息2周，每4周重复，至放射剂量达到40Gy。

　　(2)吉西他滨单药方案

　　适用人群：完全切除术后4-8周内的，体力状态较好，骨髓及肝肾功能良好的患者。

　　化疗方案：吉西他滨1000mg/m2，静脉输注(>30分钟)，d1，d8，d15，休息1周

　　每4周重复为1周期，共6周期。

　　(3)5-FU 单药方案

　　适用人群：完全切除术后4-8周内的，体力状态较好，骨髓及肝肾功能良好的患者。

　　化疗方案： 醛氢叶酸20mg/m2， 静脉推注，d1-d5，

　　5-FU 425mg/m2，　静脉推注，d1-d5，

　　每28天重复为1周期，共6周期。

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（实习编辑：陈俊琦）

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