鼻咽癌化疗要扩大到牙齿

　　鼻咽癌治疗方法包括放射治疗、外科手术治疗和化学药物治疗，还有免疫治疗和中医药治疗。而放射治疗(是目前最有效的治疗手段，放疗后五年生存率约为34%-53%) 得当的放射治疗可根治早期病变而后遗症甚少，对晚期病变可获得良好姑息疗效，对已有远处转移的可起减轻(痛苦)姑息作用，个别单发性肺或骨转移放疗后也可长期生存。

　　但在对鼻咽癌这类头颈部肿瘤做放疗时，不可避免地要照射到患者的牙齿、齿龈、颌骨等部位，所以在对其进行放疗前必须做好相应的准备工作，例如，拔除龋齿及其残根等;如果有较重的牙龈炎，在做放疗前还要积极地进行对症治疗，否则，容易继发局部感染，并导致齿槽溢脓、牙龈肿痛、颌下淋巴结炎，甚至继发颌骨骨髓炎。

　　此外，在对患者进行放疗前还要摘除其金属牙套，以避免其颊黏膜、舌、牙龈等在放疗时因金属牙套接受射线的剂量较多，而导致这些部位出现难以愈合的溃疡，影响患者的顺利治疗。一般来说，鼻咽癌患者在拔牙后两周或在积极进行消炎治疗的同时方可进行放疗。

　　通常，鼻咽癌患者在做放疗时及做放疗后，其牙齿会变得疏松，易于碎裂且变黑，最后可能只剩下尖利而参差不齐的黑色残牙(放射性龋齿)，同时会出现牙痛、口臭、咀嚼困难等症状，这将严重地影响患者的进食。为预防或减轻放射性龋齿给鼻咽癌患者带来的痛苦，在做放疗时和做放疗后患者应保持良好的口腔卫生习惯，如餐后刷牙等，并注意调整饮食，多吃含钙丰富的食物。由于双氟牙膏能在人的牙齿表面形成保护层，在一定程度上可起到保护牙冠的作用，故鼻咽癌症患者在做放疗时及做放疗后应坚持使用双氟牙膏。

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（实习编辑：陈俊琦）

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