2食管癌的减症手术
指以缓解病人进食困难的症状,减轻病人痛苦,改善病人营养状况为目的,而对肿瘤本身不作根治性切除的一类手术。对于晚期食管癌不能施行根治性手术和放射治疗,而进食明显梗阻者,行减症手术后,可解决病人进食问题,改善病人的一般情况,提供放射治疗及药物治疗的机会。常用的减症手术有以下几种:
(1)食管胃或食管空肠转流吻合术:将健康的胃或空肠与肿瘤以上的正常食管作吻合,使食物可以经过此通道进入消化道内。
(2)食管腔内置管术或食管内支架术:把适当长度、硬度及粗细度的支撑管留置于食管狭窄病变处,食物可从管内通过。或通过食管镜把可以自动张开的记忆合金支架放入食管腔内,使食物通过。后一种方法病人异物感不适感较前一种方法轻。
食管腔内支架术
(3)胃或空肠造瘘术:若以上两种方式均不能施行,可以行胃或空肠造瘘手术,使胃或空肠不经过食管即与外界相通,通过造瘘口灌入营养物质。此种手术方法为迫不得已的手段,不要轻易采用。
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(实习编辑:陈俊琦)
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