骨癌常见治疗方法

　　1. 外科手术治疗：

　　【1】单纯性切除

　　【2】根除与植骨

　　【3】截肢

　　2. 放射线治疗：低剂量或高剂量视病人情况而定。

　　3. 冰冻手术治疗：于手术中将患部组织冷却至20℃。

　　4. 化学治疗：利用药物来抑制肿瘤之生长，一般与放射线照射与外科手术治疗配合使用。但因毒性大对其他正常细胞亦有破坏之副作用，故须依病人之情况而定治疗方针。

　　5. 放射线及手术合并治疗：效果很好，对放射线较不敏感的骨癌可先用放射线治疗，再行根除性手术或截肢手术。

　　对肿瘤切除或刮除并同时植骨均可使患者治愈。患干脊椎者有时需减压加放疗。术后偶有复发需行二次手术。肿瘤可有局部侵袭性，可恶变为骨肉瘤及发生肺部转移。

　　尽管有了化疗，在骨肉瘤治疗中，截肢手术还是一个紧急治疗措施。有效的化学药物进展，将导致长期沿用治疗方法的改革，特别是截肢时间、水平和放射部位、剂量问题的改变。

　　美国现在用选择性截肢方法。在英国的文献中约1/3病员一开始作截肢，而大部分病员，采用Cade法，就是截肢用于有生存机会的人，即在使用放射治疗后(放射剂量为80Gy)6个月内无肺部转移者。在过去的统计中，原发性和继发性截肢生存率是类似的，有些人认为早期截肢，切除肿瘤，有局部复发危险，使用Cade法，可避免在短期死亡前不必要的截肢，但要作出这种判断，往往是有困难的。

　　近年来关于截肢与肢体保留手术的争论越来越多，多数认为两者之间的2年生存率相同，故认出保留肢体的手术病人愿意接受，但费用昂贵。

（责任编辑：陈璐）

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