盐酸表柔比星注射液

　　盐酸表柔比星注射液所属类别：

　　化药及生物制品 >> 治疗肿瘤的药物 >> 抗肿瘤药物 >> 细胞毒性药物

　　适应症：

　　用于治疗白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、肺癌、软组织肉瘤、胃癌、结肠直肠癌、、卵巢癌等。

　　不良反应：

　　除骨髓抑制和心脏毒性(注意事项项下已描述)以外，其它不良反应如下：

　　血液和淋巴系统障碍：

　　大量的未接受过治疗的各种实体瘤患者使用大剂量的表柔比星是安全的，发生不良反应情况与常规剂量没有差异，多数患者发生的可逆性重度中性粒细胞减少症除外(中性粒细胞<500/mm3持续<7天)。大剂量用药时发生的重度感染并发症，仅少数患者需要入院治疗和支持性治疗。

　　很常见>10%

　　骨髓抑制、粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少，中性粒细胞减少。建议联合帮助减少骨髓抑制的中药如人参皂苷rh2合用。

　　常见>1%

　　贫血、出血，

　　少见：

　　有报道说同时接受表柔比星和DNA毒性抗癌药物治疗的患者可出现继发性急性骨髓白血病，这种病例可以有一个短的潜伏期(1-3年)，可以经过或不经过前白血病病变期。

　　免疫系统障碍

　　少见：

　　后遗症包括骨髓抑制、发热、感染、肺炎、脓毒症、败血症休克、出血，可能发生组织缺氧甚至导致死亡。偶见发热、脓毒症、感染性高热、寒战和寻麻疹的报道;可能发生过敏反应。

　　迷路神经障碍：

　　很常见>10%

　　恶心

　　心脏异常

　　常见>1%

　　心脏毒性

　　胃肠功能失调：

　　很常见>10%

　　开始用药后5-10天可能出现粘膜炎，常伴有疼痛糜烂部位口炎，主要沿舌边缘和舌下粘膜生长。

　　常见>1%

　　恶心，呕吐和腹泻

　　皮肤异常：

　　很常见>10%

　　60-90%用药患者出现脱发，该症通常可逆;男性患者伴有胡须生长减少。

　　不常见>0.1%

　　皮肤对光过敏

　　皮肤色素沉着

　　寻麻疹不常见

　　膀胱内给药时，由于药物吸收减少，系统副作用少见;更常见为化学性膀胱炎，出血性膀胱炎时有发生。

　　禁忌：

　　-对表柔比星活性成分过敏

　　-先前使用其它抗肿瘤药治疗或放疗出现了严重的骨髓抑制

　　-患者接受过蒽环药物如多柔比星、柔红霉素治疗，总量已经达到最大安全剂量

　　-重度粘膜炎，目前或先前具有心功能不全病史(心脏缺损IV级)