筛窦位于面骨鼻腔周围,包括上颌窦、蝶窦和总鼻道的前下部。筛窦恶性肿瘤是发生于筛窦内的癌肿,发病原因尚不明确,可能与遗传因素有关,也可能与长期吸烟饮酒有关,可导致患者出现头痛、面部畸形等症状。
如果筛窦恶性肿瘤早期没有侵袭周围的组织或器官,则可能不会引起明显不适症状。但如果筛窦恶性肿瘤已经侵犯到周围的组织或者器官时,可能会引起以下几种情况:一、筛窦鳞状细胞癌
1.眼部表现:由于筛窦靠近眼眶部位,在筛窦恶性肿瘤早期,如果肿瘤体积较大并压迫眼球,就会导致眼睛突出、移位,并伴随视力下降等表现。
2.头部疼痛:当筛窦恶性肿瘤生长到一定程度后,会向内侧发展而刺激三叉神经末梢,此时便会出现明显的头痛现象。随着病情的发展,还会伴有持续性剧烈痛感以及耳鸣的症状。
3.面部畸形:若肿瘤继续发展则可破坏中隔而进入其他筛窦,甚至可通过筛板长入鼻腔内,从而形成脓血涕、流黄水样分泌物,且伴有臭味,同时可伴发感染而导致面部畸形,如歪斜、塌陷等。
4.嗅觉减退:由于筛窦恶性肿瘤可以阻塞鼻道,使空气无法正常通过鼻腔到达嗅区,进而会导致患者的嗅觉减退,严重者还可能出现失嗅的情况。
5.其他症状:部分筛窦恶性肿瘤患者还可表现为头颈部进行性增大,以及咳嗽、咳痰、咯血等情况,晚期患者还可伴有高热、乏力、消瘦、贫血等全身衰竭表现。
二、筛窦腺癌
筛窦腺癌属于较为少见的一种癌症类型,其病因尚未完全清楚,但通常认为与化学致癌物质、物理致癌物质等因素有关。在筛窦腺癌早期,患者主要表现为单侧鼻塞、脓涕带血等症状,随疾病进展可逐渐加重为一侧鼻塞、大量脓涕、头痛、复视、听力下降、面部麻木及抽搐等,还可累及其他部位组织或器官,如牙齿脱落、牙齿松动、牙齿错位、张口困难、鼓膜穿孔、脑积水、颅内压增高、精神异常、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难、心律失常等。
对于怀疑患有筛窦恶性肿瘤的患者,需及时前往医院就诊,完善相关检查以明确诊断。一旦确诊应尽早遵医嘱选择手术治疗,如单纯上颌窦刮治术、上颌骨切除术等,必要时还需辅以化疗、放疗等方式综合处理。
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