龟头鳞状细胞癌是发生于龟头的恶性肿瘤,在临床上较为少见。该病病因尚不明确,可能与包茎、包皮过长等因素有关。由于发病部位特殊,患者常羞于启齿而忽视治疗时机,导致病情加重,甚至出现严重并发症。因此对于龟头鳞状细胞癌要早发现、早诊断和早治疗。
一、早期表现
1.局部糜烂:主要表现为龟头黏膜水肿性红斑,逐渐形成糜烂面,并且伴有瘙痒感等自觉症状。
2.溃疡:随着疾病发展,患者的龟头表面可逐渐形成浅表性的溃疡,其边缘隆起并有脓液流出。
3.菜花型肿物:如果患者的包皮垢较多或慢性感染,可使龟头处形成菜花样肿物,质地脆硬,触碰后易出血。
4.结节样肿块:当患者患有龟头鳞状细胞癌时,龟头上会出现单个或多个结节样的肿块,一般没有疼痛感觉。
二、辅助检查
1.肉眼观察:在进行肉眼检查时可见到龟头上有菜花样的新生物或者光滑的肿物突出于皮肤黏膜外,此时可以初步判断为龟头鳞癌。
2.醋酸白试验:将5%-10%的冰醋酸涂抹在患处,如果白色病变周围出现发红现象,则提示HPV病毒感染,也可以作为确诊依据之一。
3.组织病理学检查:取活检组织送至病理科行组织切片,若镜下见典型的角化珠即可确诊。
三、治疗方法
1.手术治疗:包括Mohs显微外科技术、传统包皮环切术以及阴茎部分切除术三种方式。其中Mohs显微外科技术属于一种精确的肿瘤切除方法,术后复发率较低;传统包皮环切术适用于肿瘤范围较小的情况,但存在一定的创伤;阴茎部分切除术适用于肿瘤范围较大者,但预后较差。
2.放疗及化疗:常用药物有顺铂、氟尿嘧啶等,通过放射线杀死癌细胞或抑制癌细胞生长,从而达到治疗目的。
建议日常生活中注意个人卫生,勤换内裤,避免高危性行为。一旦怀疑自己得了龟头鳞癌,应及时去医院就诊,以免延误病情。
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