PSA即前列腺特异性抗原,是前列腺组织产生的一种蛋白质。如果发生前列腺上皮细胞不典型增生或前列腺癌,则可导致血清中PSA水平升高。PSA正常值<4ng/mL,当PSA>10ng/mL时则高度怀疑存在前列腺癌。而PSA400ng/mL属于明显升高的情况,患者具体生存时间与疾病分期有关,可能为数月、一年等。
若经病理检查明确诊断为前列腺癌,并且肿瘤局限于前列腺内,没有出现转移的情况,通过根治性手术切除治疗后,一般预后较好,患者的5年相对生存率在98%以上,多数情况下不会影响寿命。但如果发现较晚并且已经发生骨转移等情况,则会影响生存期,此时的生存时间为2-3年。
对于此类患者需要及时进行规范化的综合治疗,如内分泌治疗、放疗、化疗以及靶向药物治疗等。其中内分泌治疗适用于激素依赖型前列腺癌,常用的药物有比卡鲁胺片、氟他胺片等。放射治疗包括体外照射和近距离核素治疗,常用的方法有三维适形放疗、调强适形放疗及立体定向放疗等。此外,也可使用注射用醋酸吉非替尼、阿比特龙胶囊等药物治疗,或者采用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性,阻止肿瘤骨骼转移病灶的发展。
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