垂体瘤是起源于腺垂体的良性肿瘤,也是常见的颅内内分泌性肿瘤。根据是否有功能性分为有功能型垂体瘤与无功能型垂体瘤,对于有功能型垂体瘤的治疗主要包括药物治疗、手术治疗以及放射治疗;而对于无功能型垂体瘤则主要通过手术进行治疗。
一、有功能型垂体瘤
1.药物治疗:如甲磺酸溴隐亭片等,可以抑制泌乳素型垂体瘤的生长,并且使症状得到缓解。如果是生长激素型垂体瘤伴有肢端肥大症,则需要使用双氢克尿噻配合盐酸赛庚啶来控制病情进展。如果是甲状腺激素型垂体瘤,则需遵医嘱口服左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
2.手术治疗:包括经额开颅微血管减压术、蝶鞍再造+保留生理功能垂体瘤切除术、经鼻蝶入路显微手术等,一般术后预后较好。
3.放射治疗:适用于不能耐受手术或拒绝手术治疗者,常用放疗方式为立体定向放射外科,即伽玛刀和射波刀治疗。
二、无功能型垂体瘤
无功能型垂体瘤通常不分泌具有临床意义的激素,因此不会引起相应的靶腺功能减退。如果患者存在视力视野障碍、压迫神经导致的症状时,可采取手术方法进行治疗,比如经额开颅垂体瘤切除术、经鼻蝶入路垂体瘤切除术等。若无法完全切除病灶或者存在手术禁忌证的患者,也可选择放射治疗的方法来进行改善。
在日常生活中,患者应保持良好的心态,积极配合医生治疗,在饮食上注意营养均衡,避免食用辛辣刺激性食物。同时还要定期复查,了解身体恢复情况。
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