中枢神经系统淋巴瘤的症状是什么

中枢神经系统的淋巴瘤是起源于脑、脊髓或视神经的恶性肿瘤。其临床表现多样，主要包括颅内压增高和占位效应的相关症状，以及局灶性受累的表现。

一、颅内压增高的相关症状

1.常见症状：头痛、呕吐、视乳头水肿等。

2.体征：复视、视野缺损、眼球运动障碍、感觉减退、肌张力降低、步态不稳、尿失禁、精神状态改变等。

3.辅助检查：头部CT、MRI可见高密度或混杂性的占位病变；头部增强核磁共振显像可显示局部血供丰富；腰椎穿刺测压可见压力升高，白细胞计数及分类正常或异常。

二、局灶性受累的表现

1.大脑：常见的部位为额叶、颞叶、顶叶和岛叶，也可发生于基底节区、放射冠区、胼胝体、脑干和小脑。患者常表现为癫痫发作、精神行为异常、认知功能下降、情感障碍、视觉丧失、肢体无力、共济失调等症状。

2.脊髓：主要见于胸段脊髓，可引起下肢麻木、疼痛、无力、大小便失禁等症状。

3.视神经：可导致视力模糊、眼痛、眼睑痉挛、黑矇、色觉障碍、视野缩小、眼球突出、眼睑下垂、瞳孔扩大、眼球运动障碍、眼内炎、玻璃体积血、视网膜脱落等。

4.周围神经：如三叉神经、面神经、听神经、尺神经、腓总神经等，可能出现面部麻木感、耳鸣、听力下降、鼻出血、流涎、咀嚼困难、吞咽困难、声音嘶哑、喉部异物感、偏瘫、截瘫、腱反射亢进、足下垂、踝阵挛阳性、霍夫曼征阳性等症状。

中枢神经系统淋巴瘤属于高度恶性的疾病，预后较差，早期诊断和治疗较为重要。一旦出现上述症状，应及时就医，并进行相应的影像学检查以明确诊断。在医生指导下及时采取放疗、化疗或者手术切除等方式进行综合治疗，尽可能延长患者的生存期。

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