小脑脑膜瘤的症状主要包括压迫性损害和侵犯周围组织引起的颅内压增高表现、脑膜刺激征以及肿瘤局部的生长等。小脑脑膜瘤是发生于小脑部位的一种良性肿瘤,发病机制尚未明确。
一、颅内压增高的表现
1.颅内压增高:随着肿瘤体积增大,可对周围的组织造成挤压而出现占位效应,导致患者表现为头痛、恶心、呕吐等症状,并且常伴有视乳头水肿,一般为双侧突出明显。
2.神经系统损害:由于肿瘤对大脑半球深部结构的破坏,可引起癫痫发作;如果肿瘤累及语言区,则可能导致失语症的发生;若肿瘤位于小脑蚓部,可能会使同侧共济失调,出现走路不稳的情况;当肿瘤向后方发展时,可能会影响脑干,从而影响到患者的吞咽神经功能,使其无法正常进食。
二、脑膜刺激征
主要表现为颈项强直、Kernig征阳性或布雷格氏征阳性等,主要是因为肿瘤释放出一些物质,如蛋白水解酶等,会损伤蛛网膜颗粒,导致脑脊液中的蛋白质含量增多所致。
三、肿瘤局部的生长
1.颅内包虫样肿物:因肿瘤呈囊状生长,故可见颅内有结节状突起,类似于包虫样的肿物。
2.脑回状粘连:肿瘤表面可呈现脑回状,与脑皮层广泛粘连。
3.脑膨出:肿瘤向外突出于脑表面,形成脑膨出,常见于桥脑脑膜瘤。
4.中线移位:肿瘤较大者可将中脑向前方挤入蝶骨体下,以致两侧动眼神经被推向同一侧,出现斜视、复视等情况。
5.其他:部分患者还可表现为视力下降、耳鸣、听力减退,或者出现感觉障碍,包括疼痛、麻木等,还有可能出现视野缺损、眼球外展受限、面部麻木、抽搐等症状。
四、其他
如果肿瘤发生在脑室系统,还可能会阻塞脑室内管道,进而引发梗阻性脑积水,严重情况下甚至会导致患者死亡。
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