肝癌患者进行手术治疗后出现复发的情况并不少见。如果肿瘤体积较小,并且没有发生远处转移,则患者的生存时间可能达到5年左右;但如果发生了远处器官的转移或肿瘤体积较大,则患者通常仅能存活1-2年的时间。
对于肝癌术后存在微小病灶或者卫星结节的患者,在临床上比较常见,此类情况在影像学上一般会表现为切缘阳性、血管浸润阳性等表现。此时需要根据具体情况选择合适的治疗方法,如采用射频消融术将微小病灶和卫星结节彻底杀灭,从而避免病情进一步进展。另外还可以使用分子靶向药物以及免疫检查点抑制剂来控制疾病发展,延长患者的生存期。若肝功能良好,可考虑再次行二期扩大切除术,以提高患者的长期生存率。
而对于肝癌已经出现了肝脏内多个部位的转移,或者是肝外器官的转移,比如肺脏、骨、脑、肾上腺等部位的转移,甚至有严重的腹水、黄疸等情况时,这时再做手术意义不大,而且手术创伤大、风险高,患者预后较差,多数情况下只能存活1-2年的时间。
建议肝癌患者应保持良好的心态,积极配合医生进行后续治疗,有利于改善症状,延缓病情进展,延长生存期限。
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