下咽癌梨状窝放疗后的生存率

下咽癌的发病率较低，在头颈部恶性肿瘤中居第5位。但其预后情况通常与病理学类型、临床分期及治疗方式有关。下咽癌患者在梨状窝进行放疗后，患者的5年总体生存率为30%-67%，其中早期和中期的患者，5年的生存率可以达到82%；而晚期的患者，5年的生存率可能不足10%。

一、影响因素

1.病理学类型：鳞癌比腺癌预后较好，未分化癌的预后最差。

2.临床分期：对于T1期的患者而言，即病变局限于梨状窝以内，并且无淋巴结转移的情况，经过积极地放化疗之后，患者的生存时间较长，甚至部分患者能达到自然寿命。而对于T4b期的患者来说，即有远处器官转移或浸润周围组织的情况，则病情较为严重，此时即使接受放疗，也难以获得较长时间的生存。

二、治疗方法

1.早期：一般采用放射为主的综合治疗，如根治性放疗等，大部分患者可治愈，5年生存率达90%以上。

2.中期：除放疗外还可联合化疗，常用化疗方案为顺铂加氟尿嘧啶，以及以顺铂为基础的同步放化疗，5年生存率为82%左右。

3.晚期：若不给予及时有效的治疗，患者的生存时间会明显缩短，5年生存率不足10%。

此外，如果患者出现吞咽困难的症状时，应进食流质饮食，避免使用发霉变质的食物，以免食物卡于食管内引起呛咳，造成肺部感染等情况发生。同时注意保持口腔清洁卫生，饭前、便后要洗手，防止病从口入。

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