研究癌症60余年，孙院士提醒：不想招惹癌细胞，避开4种东西

朱女士在36岁那年生下二胎，就在一家人都沉浸在喜悦之中时，朱女士的身体出现了异常。

一直在定期随访的甲状腺结节突然变大了，去医院检查被确诊为甲状腺未分化癌，这是甲状腺癌中危险性较高的一种。

患癌这件事，在朱女士家中并不是罕见事，因为她的家里足足有8位癌症患者，包括爷爷、哥哥、两位姑姑以及堂哥堂弟均有癌症病史。

到底是什么原因让癌症如此“青睐”朱女士一家人？

一、超过1/8的人具有癌症相关的可遗传基因

癌症是一种由基因突变导致的细胞功能异常，细胞会变成快速、无限制生长的恶性肿瘤。虽说癌症是一种基因病，但其的确有一定遗传的可能性，所有癌症中约有5~10%有明显遗传倾向。

家族内有遗传致癌突变的话，那么很可能会导致家庭内多个成员共同患上同一种癌症，临床上称之为家族性、遗传性癌症。但大部分癌症还是后天因素所致，占比达到了90%左右。

2016年顶级临床医学刊物《美国医学会杂志》曾发表过一项研究，研究称至少有22种癌症属于遗传疾病，会在家族之间世代相传。当家族内的兄弟姐妹罹患这些癌症的时候，那么你罹患同样癌症的几率会比普通人增加33%。

无独有偶，《JAMA Oncology》上的一项研究指出，参与研究的受试者中有1/8以上的癌症患者体内有癌症相关的可遗传基因突变。

但癌症遗传的其实并不是癌症本身，而是癌症的易感性。南方医科大学肿瘤中心主任罗荣城表示，首先可以明确的一点是癌症属于基因病。

正常的细胞在一些特定因素，如辐射、化学致癌物以及病毒感染等的作用下被异常激活，转变成了致癌基因，让细胞发生了癌变。

而基因是遗传的基本单位，确实会导致一些癌症发病率增加。但这种遗传与普通的遗传不同，不是我们认知中的父亲患病，小孩也会遗传的那种遗传。癌症所导致的遗传，可能会出现多人罹患不同癌症的现象出现。

二、父母若得了这5种癌症，可能会传给下一代

如果你的父母罹患这几种癌症的话，那么你患癌的风险会比普通人高许多，对此要引起足够的重视。

1、乳腺癌

普通女性一生中罹患乳腺癌的风险在1%左右，有BRCA1/2基因突变携带者的患癌风险则会增加到23~54%。建议家族内有病史的女性，在40岁之前开始进行乳腺筛查，防患于未然。

2、卵巢癌

临床约有20~25%的上皮卵巢癌发生与遗传因素相关，尤其是有BRCA基因突变携带的人群，建议30~35岁就开始进行相关筛查。

3、肠癌

遗传是导致肠癌发生的重要因素之一，家族性腺瘤性息肉的遗传概率约有100%，而这种息肉演变成癌症的风险极高。确诊肠癌的患者中，约有15%与遗传因素相关。建议家族内有肠癌病史的人，1~3年进行一次肠镜检查。

4、胃癌

家族内有胃癌病史的人，罹患胃癌的风险会比普通人高2~3倍。青少年罹患胃癌的患者中，大部分都与遗传因素相关。

5、胰腺癌

胰腺癌根据遗传背景可分为家族聚集性和散发性两种，前者占所有胰腺癌的3%左右，有早现遗传现象，在年纪较轻的人群上较为多见。且发病越早，症状越重、预后越差。

三、若有癌症家族史该怎么办？

虽说癌症具有一定的遗传倾向，但对此也别过于惊慌。家族内有癌症病史的人，可以通过这些措施来预防癌症发生。

1、判断自身患癌风险

想要判断自己患癌风险，需要看三个方面，分别为多发，近亲内一人罹患多种癌症或多个近亲患癌；少见，近亲罹患有罕见癌症，如男性罹患乳腺癌；年轻，家族内有近亲30岁以下患癌。

2、减少接触致癌因素

建议尽早接种HPV、乙肝疫苗，对预防癌症发生有一定的帮助，有职业暴露史的人，要做好自身防护工作并定期体检。

3、坚持健康生活方式

癌症的发生与不良的生活方式，如饮食不健康、作息不规律、抽烟酗酒等也有很大关系，预防癌症需要从这些细节上进行改变。

4、定期体检及时筛查

家族内有相关病史的人群，要尽早进行早期筛查，如肺癌要进行低剂量螺旋CT、胃癌进行胃镜检查、肠癌进行肠镜检查等。

癌症的发生并非不可预防，我们能做的就是从生活中的细节去进行改变，并长期坚持下去。

参考资料：

[1] 《这8种癌容易遗传下一代！有家族史的人趁早做几件事》. 生命时报 2022-08-02

[2] 《一家人中有8位癌症患者，癌症遗传的概率到底有多大？》. 健康时报 2022-08-15

[3] 《三分之一的癌症可预防！关键在于掌握正确预防方法》.未来医生官方号 2022-05-05

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