体内有癌，腰部先知？腰痛若有3个特点，或是癌细胞在“兴奋”

张阿姨今年56，年轻时操劳过度，腰落下了病根，经常会犯疼。这些年来，疼了就去推拿，也将就着过来了。

但一个月前，张阿姨腰又开始疼了，以为是腰椎间盘突出，推拿完也就没放心上。但连续推拿了两星期，腰痛不但没有缓解，反而越来越痛，连走路都成了问题，只能卧床在家。

最后实在疼的不行，才在家人帮助下去了医院就诊，一番检查下来，竟然是乳腺癌骨转移。张阿姨后悔不已，没想到癌症竟然和腰痛联系在一起。

一、腰痛已成全球性疾病，6亿人深受其害

最新的《柳叶刀-风湿病学》报道了全球腰痛疾病负担的数据，自1990年以来，所有年龄段的腰痛患者数量一直在增加。到2020年，全球腰痛患者数量已达6.19亿人，预计到2050年将有8.43亿人受腰痛困扰。

而在我国，有80%的人在一生中经历过腰痛，其患病率仅次于感冒。尤其是在45岁及以上的人群中，腰痛患病率达到18%。

浙江医院骨科主任茹选良表示，腰痛是骨科门诊中接诊量最大的疾病。作为以腰椎、肌肉退行性病变为主要特征的疾病，年龄越大越可能发作，随着人均寿命和群众健康意识的增加，发病率也就随之上去了。

不同的腰痛暗示的问题不同。广东省第二中医院黄埔医院骨伤二科医师吴荣海指出，尽管腰痛是一种普遍的不适，但每个人在疼痛时的姿势可能不同，这可能反映了不同的潜在原因。

1.站立痛：可能是腰椎原因

当腰椎存在问题时，腰痛通常在直立时更为明显，而平卧时疼痛减轻。这是因为直立位时，人体重量加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张，同时也增加了对周围神经刺激的程度。

2.坐着疼：椎间盘源性下腰痛

这种腰痛通常在久坐后出现，表现为腰部、臀部以及部分腿部的疼痛，而站立时往往没有下肢放射性疼痛的表现。大多数考虑是由椎间盘内部问题引起的，如椎间盘退变、椎间盘内纤维环断裂等。治疗通常包括药物治疗、卧床休息、腰背肌锻炼以提升脊柱稳定性，同时可考虑腰部推拿、针刺等辅助治疗。

3.弯腰痛：可能是肌肉原因

长期负重、脊柱结构失稳、长期弯腰、腰部受伤治疗不当等都可能导致腰肌劳损。急性时疼痛剧烈，尤其在弯腰拾物、旋转腰部时，而站立或坐位时保持正常腰部姿势通常不会感到疼痛。适当的活动可以缓解疼痛，改善症状。

4.一直疼：可能是脏器原因

泌尿系统的急慢性炎症往往表现为一侧腰部的慢性、反复性疼痛。尿路结石则会导致剧烈的腰痛，称为肾绞痛，表现为突发的腰部或腰腹部的剧烈疼痛。慢性盆腔炎也可能导致腰骶部酸痛，与体位变化关系较小。

总而言之，理解不同腰痛症状的可能原因，可以帮助我们更有效地求诊，取得更佳的治疗效果。

二、这种腰痛是癌症的信号，很多人发现就是晚期

腰痛是身体发出的一种信号，可能是潜在健康问题的提示，有时甚至与癌症有关。尤其是当腰痛具备特定特征时，需要警惕是否是癌细胞在作乱。

如当癌细胞扩散到骨骼时，就可能引发腰部、骨盆或脊柱的疼痛，通常是持续存在或逐渐加重的。癌症引发的腰痛机制主要有骨转移、神经压迫、炎症反应以及放化疗副作用等。

而与一般腰痛相比，由癌症引起的腰痛通常具备以下三个特征：

1.持续性腰痛

癌症引发的腰痛通常是持续存在的，不会自行消失或减轻，并可能逐渐加重。有些患者的腰痛会持续数周、数月甚至更长时间。如果腰痛一直未得到缓解，可能需要进行进一步的检查。

2.夜间腰痛

癌症引发的腰痛在夜间可能更为显著。当身体在休息时，血液循环减慢，导致腰痛更为突出。如果在休息时腰痛明显加剧，但在活动或行走时有所缓解，应引起关注。

3.伴随其他症状

癌症引发的腰痛通常伴随着其他症状，如明显的体重减轻、疲劳和虚弱感、骨折易发性增加等。

虽然腰痛并不一定是由癌症引起的，但如果腰痛的特征与正常腰痛不同，建议咨询医生进行详细的检查和评估，及时的检查有助于更好地控制和预防潜在的癌症问题。

三、医生劝告：4个坏习惯是在给腰部“上刑”

除去病理性因素，引起腰痛的原因很大一部分与我们日常生活中一些不良的行为习惯有关。四川大学华西第四医院骨科主任蒲小兵教授总结了日常生活中容易导致腰痛的4个习惯，看看自己是否中招：

1.久坐久站

人体的大部分力量需要腰椎和腰部肌肉来承担。长时间保持久坐或久站的姿势可能导致腰部肌肉过度劳累。蒲教授强调，日常工作或生活中，不能持续维持同一个姿势太久。建议每隔40~50分钟就变换一下姿势，活动一下身体。

2.搬重物的姿势不对

在日常生活中搬重物是难免的，但如果搬运姿势不正确，容易导致腰痛。正确的搬运姿势应该是腰挺直蹲下去，搬起东西后再起身。直接弯腰搬重物容易导致急性腰扭伤，是引起腰痛的原因之一。

3.床垫太过柔软

使用太过柔软的床垫会导致脊柱中段下陷，形成躯干弧形。这会使脊柱周围的韧带和肌肉负荷过重，长时间会导致腰肌劳损。建议经常腰痛的患者选择睡硬板床，即选择较硬的床垫，能够更好地支撑腰部。

4.负重状态下运动

在负重状态下进行运动，比如在健身房下蹲撸铁，容易对腰部造成较大负荷，增加腰部受伤的风险。蒲教授提到了一种常见的伤腰运动，即跳绳。跳绳作为高频率的运动，使人处于垂直跳跃状态，再加上体重的负重，很容易对腰部造成伤害。

在日常生活中，腰痛问题常常源于我们的一些行为习惯，但若发现腰痛症状有异，应警惕是病理性因素，及时就医检查，避免错过最佳治疗时间。保持良好的生活习惯，关爱自己的腰部健康，是维护全身健康的重要一环。

参考资料：

[1]《当心！这种病跃居“致残”首因，80%的人一生都曾遭遇过》.浙江医院.2022-09-28

[2]《站立痛、久坐痛、弯腰痛……改掉5个习惯，让你远离腰痛！》. 健康时报 2023-10-07

[3]《这病80%人都遭过！华西医生：它是全球致残首因，千万别碰这四件事》.成都商报四川名医.2023-08-22

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