目前临床上常用的胰腺癌免疫治疗方法包括单克隆抗体类、重组非肽类和多肽类小分子抑制剂类等。其中,PD-1/PD-L1抑制剂是临床应用较多的胰腺癌免疫治疗药物。
一、单克隆抗体类
主要包括伊匹单抗、纳武利尤单抗以及阿替利珠单抗等,此类药物属于嵌合IgG1单克隆抗体,在激活后可与肿瘤细胞表面表达的PD-1相结合,并促进T淋巴细胞活化并发挥其抗癌作用。
二、重组非肽类和多肽类小分子抑制剂类
1.PD-1:重组非肽类药物主要有埃特司他滨和德瓦鲁莫昔单抗等,而多肽类药物有卡瑞利珠单抗和替雷妥珠单抗等。上述两种药物均能与PD-1结合,从而阻断PD-1信号传导通路,恢复机体免疫功能,达到杀伤胰腺癌的目的。
2.PDL-1:PDL-1也称为 programmed death ligand 1,是指程序性死亡配体1,是由肿瘤组织所产生的一种蛋白质成分,能够促使肿瘤细胞逃避免疫系统攻击。因此针对具有高表达PDL-1的晚期或转移性胰腺癌患者,也可以使用帕博利珠单抗进行治疗。
3.其他药物:如依维莫司、阿比特龙、阿伏伐片尼等,也可用于胰腺癌患者的免疫治疗。
三、其他类型药物
如白介素-2(IL-2)制剂,该药可通过刺激多种免疫活性细胞增殖分化,增强细胞因子生成及B/T细胞的功能,进而起到一定的抗肿瘤效果。
在日常生活中,若发现自身存在不明原因的上腹不适、疼痛等症状时,建议及时到医院消化内科就诊,完善相关检查明确诊断,再遵医嘱积极治疗。此外,由于胰腺癌早期症状不明显,故当出现以上异常表现时,可能疾病已处于中晚期阶段,此时通常预后较差。
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