胸腺瘤是起源于淋巴细胞起源的上皮性恶性肿瘤,在临床上胸腺瘤根据良、恶性的性质不同分为A、B、C三型。其中A型为良性增生,B型又可分为B1、B2和B3三种亚型,B3型属于中等大小的良性病变,而C型则为胸腺癌。胸腺瘤患者常出现胸部不适感或压迫感,并伴有咳嗽、气短等症状。
一、概念
胸腺位于颈部正后方,胸骨柄后方、左右纵隔之间。胸腺在胚胎时期具有强大的免疫活性功能,随着年龄增长,胸腺逐渐退化,成人的胸腺基本无免疫活性功能。
二、临床表现
1.A型: A型胸腺瘤通常体积较小且生长缓慢,大多数没有症状,仅在尸检或死亡时偶然发现。
2.B型: B型胸腺瘤可以分为三个亚型,分别为B1型、B2型以及B3型。B3型属于中等大小的良性病变,大部分情况下不会引起明显的症状,只有少部分人可能会有局部压迫的症状,比如呼吸困难或者吞咽困难等。
3.C型: C型胸腺瘤可侵犯周围结构并发生远处转移,预后较差。常见症状包括胸闷、胸痛、咳嗽、气短、体重下降、盗汗、心悸、骨骼疼痛等。
三、治疗
胸腺瘤一旦确诊应及早进行手术切除,对于不能够完全切除者,可行放疗与化疗相结合的方法综合治疗。对于未分化型的胸腺瘤,除了行放射治疗外,还需遵医嘱应用化学药物辅助治疗,如注射用环磷酰胺、复方环磷酰胺片等。
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