甲状腺癌患者在治疗期间需要服用的抗癌药物较多,并不局限于某一种。临床上常用的抗癌药包括分子靶向药物、内分泌治疗药物、化疗药物以及中成药等,应在医生指导下根据病情选择合适的药物进行针对性治疗。
一、分子靶向药物
1.索拉非尼:主要针对分化型甲状腺癌,如乳头状腺癌和髓样癌,可以抑制肿瘤血管生成,达到抗肿瘤效果,适用于不能通过手术或放射性碘-131治疗切除的晚期甲状腺髓样癌患者。
2.乐伐替尼:属于局部晚期或者转移性的分化型甲状腺癌患者的后续一线治疗用药,可有效控制病情进展,提高生存质量。
二、内分泌治疗药物
1.左旋甲状腺素钠片:是合成甲状腺激素的替代疗法,补充体内的甲状腺素,可用于甲状腺全切后预防甲状腺功能减退症,也可用于促甲状腺激素依赖性甲状腺癌术后的辅助治疗。
2.卡博替尼:是一种口服酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗已经使用过含碘放射性核素治疗或者是索拉非尼治疗之后出现进展的局部晚期或转移性的甲状腺未分化癌患者。
三、化疗药物
1.顺铂:为目前应用最广泛的化疗药物之一,对多种实体瘤疗效较肯定,在甲状腺癌术后作为辅助化疗常与5-FU联合应用,也可以单独应用于甲状腺未分化癌及髓样癌的姑息治疗。
2.依托泊苷:为细胞周期特异性药物,有较强的细胞毒性作用,其机制可能是干扰RNA的功能,阻止DNA的复制,从而发挥抗癌作用,通常用于分化型甲状腺癌的化学治疗。
四、中成药
部分中医中药也具有一定的抗癌功效,比如消癌平注射液、白蛋白结合鬼臼毒素酊等,对于甲状腺癌也有较好的治疗效果,但需注意与其他药物配伍时应遵医嘱进行,以免发生不良反应。
甲状腺癌患者除上述药物外,还可遵医嘱吃甲磺酸伊马替尼、阿帕替尼等药物,建议及时到医院内分泌科就诊,完善彩超检查明确诊断,在医生指导下选择适合自己的治疗方法。
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