甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤,根据组织学类型可分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌。甲状腺癌发生淋巴结转移时,通过B超检查会显示出淋巴结形态改变、结构不清、边界不光滑等特征。
1.淋巴结形态改变:正常情况下,甲状腺癌转移到淋巴结后,会导致淋巴结体积增大,而且淋巴结门消失,此时进行B超检查可发现淋巴结体积明显增大,并且有不同程度的肿大现象,有时可见到散在的细小点状强回声,即钙化灶。
2.结构不清:由于甲状腺癌发生淋巴结转移,所以甲状腺癌的瘤体组织可能会向周围的淋巴结浸润性生长,导致局部淋巴结出现融合的现象,在做B超检查的时候就会显示淋巴结结构不清的情况。
3.边界不光滑:如果患者存在甲状腺癌,则可能因为肿瘤侵犯淋巴管或周围组织而导致淋巴结充血、水肿,甚至坏死等情况的发生。当出现上述情况时,可在B超检查中表现为淋巴结边缘不规则、毛糙,以及淋巴结与周围组织无固定粘连而活动度差等情况。
4.其他表现:除以上常见症状外,还可能出现淋巴门结构模糊、淋巴门结构消失、淋巴门结构不对称、淋巴门结构扭曲变形、淋巴门结构呈放射状分布、淋巴门结构缩小、淋巴门结构缺失、淋巴门闭合、淋巴门残迹、淋巴门结构消失、淋巴门结构紊乱等多种异常情况。
对于甲状腺癌淋巴结转移的患者而言,早期手术治疗效果较好,术后辅助以碘-131放疗,5年生存率可达90%左右。但若为晚期甲状腺癌淋巴结转移,则常采用化疗联合靶向药物治疗的方法控制病情进展,常用化疗药包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
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