甲状腺癌淋巴结囊性变

甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤，发生率相对较低。甲状腺癌出现淋巴结囊性变属于比较常见的现象，可能与良性病变、炎症有关，也可能和恶性病变相关。

一、良性病变

1.甲状腺腺瘤：常为单个肿块，生长缓慢，质软或硬，光滑、边界清楚，可随吞咽上下移动，无压痛，不伴有声嘶、气憋、吞咽困难等症状，超声检查可见边缘清晰的液态或半固态回声区。

2.结节性甲状腺肿：常因机体缺碘所致，触诊时可有多个结节，随吞咽活动度小，一般无明显症状，若压迫周围组织器官则可能出现声音嘶哑、呼吸及吞咽困难等不适症状。

3.甲状旁腺瘤：常表现为颈前黏膜下肿物，体积较小而易误认为甲状腺瘤，但扪不到结节性肿块，局部注射甲基硫氧嘧啶后，如在半小时内有疼痛者提示为甲状旁腺瘤，其治疗以手术切除为主。

4.其他：还有可能是先天性单纯性甲状腺肿大、桥本甲状腺炎等情况导致的淋巴结囊性改变。前者主要由于机体缺碘引起，后者主要是自身免疫异常引起的疾病，均可以造成甲状腺肿大，从而出现上述情况。

二、恶性病变

部分甲状腺癌也会出现这种表现，患者通常会有颈部肿块进行性增大，并且伴随不同程度的声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难、吞咽困难等症状。此时需要及时到医院就诊，完善穿刺活检术明确诊断，确诊后早期行甲状腺全切加淋巴结清扫术，术后根据病理结果决定是否使用碘-131放疗以及口服左甲状腺素钠片抑制体内TSH分泌。如果已经出现远处转移，则需要给予化疗药物，常用的有紫杉醇、顺铂等，同时辅助以上治疗方法，尽可能延长患者的生存时间。

此外，在日常生活中要注意饮食规律，多吃高蛋白、低脂的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，少吃辛辣刺激性的食物，适当增加运动量，提高身体素质。

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