如果老年人患有甲状腺癌,是否需要进行手术治疗需根据具体情况判断。对于分化型甲状腺癌的早期、中期患者而言,一般建议通过手术切除的方式进行治疗。而对于晚期或高功能腺瘤的患者,则可能不需要进行手术。
一、需要做手术的情况
1.早期:如果是未分化型甲状腺癌或者髓样癌,由于恶性程度较高且进展较快,通常在发现时就已经出现淋巴结转移和远处器官转移的现象。此时则不建议进行手术治疗,以免导致病情进一步加重。而其他类型的甲状腺癌,在早期时可以通过甲状腺部分切除术或全部切除术等方式将病灶进行完整切除,从而达到较好的治疗效果。
2.中期:若为分化型甲状腺癌,虽然恶性程度较低,但当肿瘤体积较大并且已经压迫到周围的组织或器官时,也需要及时进行手术治疗。如果不进行手术治疗可能会使疾病迅速发展,严重者还可能会危及生命安全。
二、可以不用做手术的情况
1.晚期:若患者的病情较为严重,并且出现了明显的呼吸困难、吞咽困难等症状,则可能无法进行手术治疗。此类情况下可遵医嘱使用紫杉醇注射液、顺铂注射液等药物进行化疗,以控制病情的发展。
2.高功能腺瘤:若是无痛性肿块并伴有心悸、消瘦、怕热、多汗等症状的老年患者,可能是由于存在功能性甲状腺腺瘤所致。该类腺瘤有恶变的风险,因此并不建议进行手术治疗。可以在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
除此之外,对于一些老年女性来说,如果自身症状较轻,并且没有明显不适症状,也可以定期随访复查即可。若期间出现明显不适,应及时就医诊治,以免延误病情。
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