前列腺癌在临床上属于比较常见的疾病,在进行病理分期时可以分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。其中Ⅰ-Ⅲ期的前列腺癌被称为局限性前列腺癌,而Ⅳ期则称为去势抵抗型前列腺癌或转移性前列腺癌。
一、局限性前列腺癌
1.Ⅰ期:通常指肿瘤体积<50g且局限于前列腺包膜内的前列腺癌,此时患者一般没有明显的症状,多数是在体检时发现,部分患者可能会出现排尿困难的症状,但总体预后较好。
2.Ⅱ期:是指肿瘤侵犯至前列腺被膜下或者突入到膀胱,但是并没有发生远处器官的转移,此时患者的病情也相对较轻,可能也没有明显症状,部分患者可能出现血尿的情况。
3.Ⅲ期:是肿瘤突破前列腺被膜向骨盆外浸润,或者是累及单侧精囊、双侧精囊、单侧输精管、双侧输精管等部位,以及累及单侧睾丸、双侧睾丸等情况,此时患者的病情相对严重,常伴有局部疼痛等症状。
二、去势抵抗型前列腺癌
此类前列腺癌的雄激素受体具有高度摄取能力、高水平表达或易发生基因突变,即使在接受有效治疗之后,仍然持续进展不退,因此称为去势抵抗型前列腺癌。此时期的患者会出现乏力、食欲减退、消瘦、贫血、反复发作的勃起功能障碍、性欲低下、无精子症、阴茎萎缩、直肠或骨盆内肿块、大小便异常、大便次数增多、小便不能自控等症状。
三、转移性前列腺癌
即前列腺癌已经转移到其他脏器,如肺、肝、骨骼等处,可引起相应的病变表现,比如咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛、腹泻、病理性骨折等。
如果存在上述情况,则需要及时就诊于泌尿外科等相关科室,并遵医嘱进行相应处理,以免延误病情。此外,对于前列腺癌而言,早期诊断和积极治疗较为重要,可以通过手术方法将前列腺切除,从而达到根治的目的。而对于晚期的前列腺癌患者,则应通过放疗、化疗、内分泌治疗等方式综合治疗,以延长生存时间。
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