睾丸肿瘤发生淋巴结转移后属于比较严重的疾病,需要根据具体病情进行手术、放疗或化疗等治疗措施。睾丸肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,好发于青壮年,可有阴囊肿块及疼痛表现。
一、手术治疗
1.传统开放性手术:即在腹股沟处作一小切口,在彩超定位下将睾丸连同精索一起完整地切除,并清扫相应的区域淋巴结,该术式适用于Ⅱ-Ⅳ期的患者,术后需遵医嘱辅以全身化疗药物治疗。
2.腹腔镜下行根治性睾丸切除术:为目前临床中常用的手术方式,其具有创伤小、恢复快的优点。但因无法行上尿路活检,故仅适合于Ⅲ、Ⅳ期的患者。
二、放射治疗
对于不能耐受手术或者拒绝接受手术治疗者,可行单纯放疗。常用方法包括常规分割外照射和近距离放射治疗。
三、化学药物治疗
临床上常使用顺铂、卡铂、依托泊苷、异环磷酰胺以及紫杉醇等抗癌药来抑制癌细胞的生长与繁殖从而达到治疗的目的。
四、其他治疗方法
若睾丸肿瘤伴有急性梗阻性无精子症且预期寿命超过3个月时,可行姑息性梗阻性回流引流术,通过输精管造口使精液排出,缓解症状。
此外,中医中药辅助治疗也可作为综合治疗的一种手段,如用于睾丸肿瘤局部治疗的金乌骨通胶囊,对改善睾丸肿瘤患者的临床症状有一定作用。建议睾丸肿瘤出现淋巴转移的患者及时到医院就诊,完善相关检查明确分期并积极采取上述治疗措施,以免延误病情而影响预后。
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