根据来源不同,可以将皮肤癌分为原位癌和浸润性癌。原位癌好发于表皮或附属器细胞上皮,一般起源于表皮的基底膜带,位置较浅,在表皮内生长,未突破表皮进入真皮,只局限于表皮层内,而浸润性癌则可发生于除手掌、足底部外任何部位的皮肤。
一、原位癌
1.鳞状细胞癌:常见于老年人,病变初起为丘疹,逐渐增大成黄豆大小甚至更大,表面可见溃疡,边缘隆起,底部附有脓苔样物质,质地坚硬,触之可出血,疼痛不明显。
2.基底细胞癌:常见于50-90岁的中老年男性,早期表现为界限清楚的硬结,破溃后形成溃疡,创面无痛感,但易侵袭周围组织器官,如鼻、眼等处。
3.恶性黑色素瘤:常发生在老年人,主要见于面部、头皮、下肢及四肢近端,初期表现为黑痣突然变大、颜色加深,并伴有瘙痒、渗出等症状,后期可出现溃疡、坏死等表现。
4.汗腺癌:常见于女性前臂和小腿,病损呈圆形或椭圆形,边界清晰,可长期保持稳定状态,也可能逐渐增大,还可因继发感染而化脓并形成瘢痕。
二、浸润性癌
1.小细胞肺癌:发病年龄相对年轻,通常在胸壁发生,也可累及胸膜、膈肌、肋骨等处,表现为肺部肿块或结节,局部固定不动,不易推动,且与周围组织粘连,伴有咳嗽、咳血、呼吸困难等症状。
2.非小细胞肺癌:是临床上较为常见的类型,可侵犯胸膜、胸壁、骨骼、椎体等部位,临床症状包括咳嗽、痰血、咯血、喘鸣、气短、胸部钝痛以及声嘶等,部分患者以转移灶的症状为主要首发症状。
3.乳腺癌:常见于绝经期妇女,乳房可触及肿物,多数情况下无自觉不适,少数可伴随乳头溢液、酒窝征、橘皮征、乳房橘皮样改变、乳晕异常、乳房肿胀等症状。
4.其他癌症:比如软脑膜瘤、肝母细胞瘤、横纹肌肉瘤等,均可发生于皮肤,肿瘤较大时可在体表扪及包块,随着病情发展可出现相应部位功能障碍或其他并发症。
如果怀疑自身存在皮肤癌,建议及时到医院就诊检查,明确诊断后再进行治疗,避免延误病情而导致严重后果。此外,由于紫外线照射也是引起皮肤癌的重要因素之一,因此日常生活中要注意做好防晒措施,尽量减少日光暴晒的时间。
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