甲状腺癌是指原发于甲状腺的恶性肿瘤,甲状腺癌中最常见的类型是甲状腺乳头状癌,其次是甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺癌,占全部甲状腺癌的80%以上,其次是滤泡状癌,占甲状腺癌的10%左右。甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌都属于甲状腺癌,所以甲状腺癌是指甲状腺上皮细胞来源的恶性肿瘤。
1、甲状腺乳头状癌:占甲状腺癌的10%左右,恶性程度较低,在临床上较为常见,通常可发现颈部淋巴结转移;
2、甲状腺滤泡状癌:约占甲状腺癌的5%左右,此类型肿瘤生长缓慢,早期没有转移和侵犯周围组织,在手术治疗后通常预后较好;
3、甲状腺髓样癌:约占甲状腺癌的3%-10%,此类型肿瘤有明显的嗜铬细胞瘤样表现,容易出现淋巴结转移,但转移发生较晚且通常预后较好;
4、甲状腺未分化癌:此类型甲状腺癌恶性程度较高,在临床上比较少见。如果肿瘤早期就出现淋巴结转移,或者远处转移,手术治疗后通常预后较差。
除上述常见类型外,还有髓样囊性癌、鳞癌、大细胞癌等其他类型,未分化癌比较少见,可能是由于放射线损伤所致。甲状腺癌患者可以做超声检查、细针穿刺细胞学检查等明确诊断。确诊后若无远处转移,可选择手术切除治疗,同时还需要进行颈部淋巴结清扫,部分患者术后还需要配合放疗、化疗等。
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