基层胃癌早筛已经成为重要的胃癌筛查方法,但是还需要建立完善的筛查方案,才能更好地发现胃癌,而且应对胃癌高危人群进行早期筛查,同时针对胃癌发生的高危人群进行内镜下活检,才能提高早期胃癌的检出率。
1、常规体检:胃癌的常规体检指南中,对于年龄在40岁以上,且有幽门螺杆菌感染、胃息肉家族史、胃溃疡患者,建议每年进行一次胃镜检查;
2、抽血检查:抽血检查主要是肿瘤标志物,如癌胚抗原、糖类抗原19-9等,可直接用于肿瘤筛查;
3、内镜检查:内镜检查是发现早期胃癌和癌前病变的重要手段,常用的包括胃镜检查、超声胃镜检查、CT胃镜检查等;
4、CT检查:CT检查主要可用于胃癌的筛查,能发现早期的胃癌,尤其是对浸润深度较深的黏膜下层的早期胃癌,能够较好地进行筛查。
因此,以上方法均可以较好地进行基层胃癌筛查,但是需要注意的是,上述检查均属于影像学检查,不能用于早期胃癌的筛查。因此,如果没有进行过规范的内镜检查,则基层胃癌的早筛可能效果不佳。此外,应对胃癌高危人群进行筛查,主要是从饮食习惯、生活习惯方面进行调整,如避免吃烟熏、腌制类食物,以及避免长期熬夜等。
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