患甲状腺癌是否要动手术,需要根据甲状腺癌的分期和病理类型来决定,具体包括I期甲状腺癌、II期甲状腺癌、III期甲状腺癌、IV期甲状腺癌。
1、I期甲状腺癌:患者首选手术治疗,术后不需要再服用左甲状腺素钠片。对于存在淋巴结转移的患者,还需要进行淋巴结清扫;
2、II期甲状腺癌:患者会出现颈部淋巴结转移,但并无远处转移的情况,可以通过手术将肿瘤切除,术后不需要服用左甲状腺素钠片。如果淋巴结转移较多,术后还需要辅助放射性核素治疗;
3、III期甲状腺癌:患者会出现颈部淋巴结转移,还可能出现远处转移,此时仅通过手术治疗并不能消除转移的病灶,需要在手术前后进行相应的放射性核素治疗,来降低肿瘤负荷,使肿瘤达到可切除的范围;
4、IV期甲状腺癌:患者会出现远处转移,即全身多器官病变,此时除手术外,还需要进行放射性核素治疗,来减轻肿瘤负荷,使病情达到可切除的程度。
患者在术后还要定期复查彩超、甲状腺功能等,以便了解是否出现甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进的情况。如果发现异常,建议及时在医生指导下通过药物治疗、碘-131放射治疗等方式进行治疗。此外,在日常生活中,患者还要保持心情愉悦,避免压力过大或情绪过度紧张。
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