测试通常是指早期胃癌筛查,大多数胃癌在早期没有明显症状,因此一般不需要进行早期筛查。对于有胃癌家族史的患者,建议定期进行胃癌筛查,可以每年进行一次,也可以每半年进行一次。早期胃癌筛查的主要目的是发现早期胃癌,可在胃癌发生前进行预防性筛查。
1、胃镜检查:普通人群在进行常规胃镜检查时,可能会发现胃黏膜炎症、糜烂等病变,因此建议每年进行一次胃镜检查;
2、钡餐造影:有消化道症状的人群可以进行钡餐造影检查,钡餐造影检查发现胃黏膜皱襞纠集点增多、增粗,或者黏膜不规则、光滑,或者有局部龛影等,通常提示有胃癌的可能性;
3、B超检查:B超检查可以发现胃壁增厚,如果发现增厚的程度、范围,以及有局部包块或者淋巴结肿大,一般提示有胃癌的可能性;
4、血液检查:血液检查主要是抽血化验肿瘤标志物,如果发现癌胚抗原、CA125、CA199、CEA等肿瘤标志物明显增高,此时提示患胃癌的可能性较大;
5、粪便潜血试验:当出现持续隐血阳性时,提示可能有胃癌的情况,但不能明确是胃癌还是肠癌,需要进一步结合胃镜检查结果进行判定。
除上述以外,对于存在胃癌家族史的患者,如果在30岁以后出现了上腹部不适、腹胀、腹痛,以及反酸、嗳气等症状时,建议进行胃癌筛查。在早期胃癌筛查中,如果发现有进展期胃癌的可能性,应该及时进行内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等手术治疗。
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