残胃癌属于原位癌吗

残胃癌不一定属于原位癌，因为残胃癌根据病理类型可分为胃溃疡、残胃癌、胆汁反流性胃炎等，所以出现残胃癌时，应积极进行病理活检确定癌症类型。

1、胃溃疡：是由于各种原因导致的胃黏膜被胃酸或食物刺激，导致消化道出血、糜烂、溃烂，长时间无法得到治疗就会出现癌变，从而形成残胃癌。病理活检结果一般是炎症反应、增生、萎缩或者肠化。早期胃癌主要通过手术治疗，如内镜下行黏膜切除术或黏膜剥离术。中晚期通过手术治疗，如淋巴结清扫术，配合化疗、放疗等，一般5年生存率为30%左右;

2、残胃癌：是指既往由于各种原因，如胃大部切除术后，残余胃发生的癌症，在病理检查结果中发现恶性上皮组织占据原位肿瘤的大部分，多属于浸润癌。如病理活检结果提示为残胃癌，应积极通过手术治疗，术后根据病情选择化疗、放疗等方式，一般5年生存率为10%左右;

3、胆汁反流性胃炎：是由于下段食管括约肌功能失调，胆汁反流进入胃内导致的炎症反应，长期刺激可能会引起残胃癌。病理活检结果一般是胆汁反流至黏膜损伤部位，但未发生癌变。早期治疗可以选择胃大部切除术，晚期不适合手术者可以选择胆囊切除术配合化疗等方法治疗;

4、其他：除上述疾病外，残胃癌还属于非典型的增生病变，在胃镜或X线钡餐造影检查时发现的病变，病变边缘多呈分散状。早期可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片等药物治疗，不宜手术者可行放疗或化疗等保守治疗。

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