残胃癌与胃癌复发鉴别

残胃癌属于胃癌的一种，而胃癌分为贲门癌、胃体癌、胃腺癌、黏膜腺癌和未分化癌四种类型。残胃癌与胃癌复发的鉴别，主要可以通过病史、伴随症状、影像学检查、组织病理学检查等方面进行鉴别。

1、病史：残胃癌患者可能有高危因素，如胃切除手术病史，或在胃切除手术后出现幽门螺杆菌感染，以及吸烟、酗酒、高盐饮食等诱发因素。而胃癌复发多没有上述高危因素;

2、伴随症状：残胃癌患者通常出现恶心、呕吐、上腹部疼痛，以及贫血、消瘦、营养不良等症状，还可能出现腹泻、便血等消化道症状。而胃癌复发一般出现在手术切除术后，可能出现恶心、呕吐、黑便、腹痛、腹胀等消化道症状，还可能出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等呼吸系统症状;

3、影像学检查：可以通过CT观察是否存在残胃癌的表现，如果出现肿块，可以观察肿块的大小、边缘，以及是否侵犯周围组织。如果没有残胃癌的表现，则一般没有肿块或存在其他胃部疾病。此外，还可以通过增强CT、PET-CT观察肿瘤的代谢情况，PET-CT可以观察肿瘤是否对正常组织产生毒性反应;

4、组织病理学检查：取少量病变组织做病理检查，如果发现存在肿瘤细胞，则可以诊断为残胃癌。如果没有找到肿瘤细胞，则可能是出现了胃癌复发。

因此，如果出现以上区别，患者应该及时就诊，并建议进行钡餐造影、胃镜检查、超声胃镜等检查以明确诊断，必要时可以进行病理检查，以明确肿瘤的性质。

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