残胃癌术后发现结直肠瘘

残胃癌术后发现结直肠瘘，需要尽早引流通畅的肠液，并进行肠外营养支持。此外，还要积极治疗残胃癌术后出现的并发症，如腹腔感染、吻合口瘘、吻合口狭窄、肿瘤复发等，以免病情加重，影响患者的生存时间。

1、腹腔感染：如果在残胃癌术后出现吻合口瘘，肠液可经吻合口旁边的腹膜腔隙流入腹腔，造成腹腔感染，患者可能出现腹痛、发热等临床症状，严重时会引起脓毒血症，危及患者的生命。因此，在残胃癌术后出现腹腔感染的情况下，要及时引流腹腔积液，将脓液引流出来，避免造成腹腔感染加重;

2、吻合口瘘：如果在残胃癌术后癌肿体积较大或血供较差，在切除过程中可能会导致吻合口瘘，当肠液流入腹腔后，会导致腹腔感染。如果为较小的吻合口瘘，可以进行密切观察，如果吻合口瘘较大或是复杂的瘘管，可能需要进行再次手术;

3、吻合口狭窄：如果在进行残胃癌手术时，将胃部切除较多，在术后出现胃部吻合口狭窄，也会导致胆汁或者胰液漏出，当渗出的胆汁或胰液进入腹腔后，会导致腹腔感染。此时可以经过B超或是CT检查明确诊断，需要尽早引流出腹腔中的积液，避免出现严重的并发症;

4、肿瘤复发：残胃癌术后患者如果没有做好术后护理，可能会导致肿瘤复发或者转移。当肿瘤复发后，癌肿逐渐增大，可能会侵犯到邻近器官或者组织，进而出现消化道并发症。此时需要再次进行手术切除治疗，如果术后无法切除，还可以通过放化疗延长患者生命。

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