巴蛸又称为巴雷特食管,是一种常见的食管癌癌癌前病变。巴雷特食管不是一种独立的疾病,而是一种疾病发展过程中的共同表现。临床上没有巴雷特食管炎或巴雷特食管癌的病理机制的相关解释,只是一种食管癌癌前病变的共同表现。
1、原因:巴雷特食管通常与长期嗜酒、吃烫食物、肥胖,以及长期胃食管反流等因素有关。此外,巴雷特食管癌的发生还与长期暴露于石棉、有机溶剂、调味品、吸烟等因素有关;
2、症状:多数巴雷特食管患者没有明显的症状,但如果巴雷特食管的癌肿表面发生糜烂、溃疡或合并感染时,常可出现明显的消化道症状,如胸骨后烧灼样疼痛、吞咽痛,进食后胸骨后不适、吞咽困难,以及呕血、黑便等;
3、诊断:食管内镜检查常可发现食管壁有单个或多个斑块或结节,伴有糜烂或溃疡,病理活检可发现巴雷特食管癌的癌细胞;
4、治疗:多数巴雷特食管癌患者为鳞状细胞癌,可在内镜下进行黏膜切除或剥脱术,以及食管胃转流术、食管腔内置管等手术治疗。晚期患者或全身情况不适宜手术的患者,可进行化疗、放疗、生物治疗等综合治疗。
此外,巴雷特食管患者应注意戒烟戒酒,避免辣椒、胡椒等辛辣刺激性食物,以及冷饮、雪糕等生冷食物,以免刺激食管而加重病情。日常应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面糊等,还应注意少食多餐、细嚼慢咽,避免暴饮暴食。
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